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我院泌尿外科成功完成首例经尿道输尿管镜钬激光输尿管结石碎石取石双J管内置术

近日,我院泌尿外科成功完成首例经尿道输尿管镜钬激光输尿管结石碎石取石双J管内置术。该项技术的开展,是我院泌尿外科微创科技技术的又一大进步,为河津市及周边县市泌尿系结石病人带来了微创治疗的福音。

患者卫某,男,39岁,3个月前出现右下腹痛,先后在外院3次行体外碎石治疗效果不佳,听说我院有省院常驻专家,于是来我院进行就诊,入住我院后,省院常驻专家、我院泌尿外科名誉主任牛建强与我院泌尿外科主任冯景民、副主任医师贾会民、主治医生郭斌反复讨论,最终决定为其行经尿道输尿管镜钬激光输尿管结石碎石取石双J管内置术。5月31日,牛建强带领我院泌尿团队用熟练过硬的技术,在麻醉师及手术室护士配合下,成功为病人完成了右侧输尿管结石钬激光碎石取石,并顺利放置双J管,患者术后无明显不适。

据了解,经尿道输尿管镜钬激光碎石术是治疗肾结石输尿管结石的一项微创技术,是一项借助钬激光等先进设备完成的腔镜技术。通过自然腔道(尿道-膀胱-输尿管-肾盂-肾盏)腔内碎石,具有创伤小,恢复快,痛苦小的特点。

                     钬激光                      

经尿道,沿着尿路直接找到结石,激光光束直接作用于结石,使其崩解。

技术优势

1.完全通过自然腔道(尿道-膀胱-输尿管-肾盂-肾盏)进行碎石,全程无刀口;

2.既能处理输尿管上段结石,也能处理肾结石,覆盖范围广;

3.钬激光碎石能力强,几乎没有打不碎的结石,俗称“无坚不摧”;

4.相比经皮肾镜而言,无肾乳头损伤,可重复性强, 可反复多次碎石,真正意义上做到接近“无创”;

5.大出血风险低,术后当天或第二天,完全自己下床活动,跟术前无明显差异。

泌尿外科简介

  2017年在院领导高度重视和省院专家团队帮扶指导下,泌尿外科于5月份开设门诊,10月份设立病区,泌尿外科病区现设置床位12张,临床医生5名,其中副主任医师2名,主治医师3名。建科以来,科室团队坚持以病人为中心,谨记“仁爱尽责,严谨求精”的院训,以高超的技术促进发展,以优质的服务赢得声誉,科室在尿路内窥镜及腹腔镜等微创诊治的使用和开发方面开拓创新,专业技术水平和能力持续提升。开展手术有:经尿道前列腺电切术,经尿道膀胱肿瘤电切术,后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,后腹腔镜下肾肿瘤切除术,泌尿系结石体外冲击波碎石,泌尿系结石输尿管镜钬激光碎石取石术等。

泌尿外科服务理念:规范、安全、高效、创新。泌尿经外科服务承诺: 质量至上 、服务优先。

常驻专家简介

泌尿外科专家:牛建强,医学硕士,山西省人民医院泌尿外科专家,河津市人民医院泌尿外科名誉主任,主治医师。擅长输尿管结石、肾脏结石、膀胱结石微创治疗、结石复发预防管理。熟练掌握输尿管软镜、硬镜钬激光碎石取石术,经皮肾镜碎石取石术。擅长经尿道2微米激光/等离子双极膀胱肿瘤切除术,后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除,后腹腔镜下肾癌根治性切除术等微创手术。熟悉泌尿系肿瘤的规范化治疗。

坐诊时间:周二上午、周三下午

咨询电话:冯景民 13015416239

专家支撑团队

山西省人民医院泌尿外科

 邵晋凯,主任医师、教授擅长泌尿外科疑难疾病的诊治和泌尿外科疾病的微创手术,尤其是2微米激光治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、腹腔镜下肾癌根治、肾部分切除、肾上腺肿物切除、前列腺癌根治术等。

问晓东,副主任医师、外科学硕士熟练掌握泌尿外科各种疾病的诊断、治疗、手术,尤其是前列腺疾病及泌尿外科肿瘤的治疗。

运城市中心医院泌尿外科

 张建华主任医师、教授擅长泌尿外科各种常见病、多发病的诊治,在腔内技术、碎石技术和微创外科方面成绩突出,荣获运城市科技进步奖。

曹建国,主任医师 ,在腔内泌尿外科、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系畸形及男科诊治方面成绩突出。

曹永勤主任医师对泌尿系肿瘤、先天畸形、泌尿系结石、前列腺增生、尿道狭窄等疾病有较高造诣,擅长泌尿外科内腔镜手术。

王进,副主任医师擅长泌尿外科腹腔镜手术、小儿泌尿外科手术,前列腺剜除术、各种泌尿结石及男科疾病的诊治。

河津市人民医院泌尿外科团队

冯景民,河津市人民医院泌尿外科主任,副主任医师,能够熟练处理本专业的常见病、多发病,曾在北京朝阳医院、山西省人民医院泌尿外科进修,研究方向是前列腺疾病、阴囊疾病、男科疾病。

咨询电话:13015416239

  

贾会民,副主任医师熟悉诊治泌尿外科常见病、多发病,对腹腔镜肾囊肿去顶术、前列腺增生症、泌尿系结石及膀胱肿瘤、男科疾病成绩突出,曾在西京医院、运城市中心医院进修,研究方向是泌尿结石、前列腺疾病、男科疾病等。

咨询电话:13509790816

杨二斌,主治医师,擅长前列腺疾病、肾、输尿管、膀胱肿瘤及泌尿外科常见病的诊断与治疗,曾进修于西安交大一附院泌尿外科,研究方向为泌尿外科微创治疗。

咨询电话:13593579891

郭 斌 ,河津市人民医院泌尿外科医师,熟悉掌握泌尿外科常见疾病诊治,擅长各类恶性肿瘤(乳腺、食管、胃、结直肠、肾、膀胱等肿瘤)化疗治疗,曾在西安交大一附院肿瘤外科进修2年,研究方向是泌尿结石、尿道疾病的诊治。

咨询电话:13453378568

科普

结石是怎么形成的?

我们应该如何预防结石?

结石是怎样形成的?

泌尿系结石:是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱,输尿管结石几乎全部来自肾脏。

      大家知道,如果排石不及时、不彻底,会有什么样的并发症吗?我来给大家做个简单的介绍吧:

  • 肾结石可引发的肾积水是肾脏的尿液排出受阻,在从肾盂排出时,没有通畅的排出体外,而是留置在了肾里,造成积水。

  • 结石引起的反复梗阻可导致急性肾损伤(AKI),而反复 AKI 是慢性肾脏病(CKD)的一个危险因素。持续的缺血状态导致肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化。

  • 肾结石可引发肾衰竭,有研究显示,复发性肾结石患者终末期肾病和全因死亡风险增加。即使校正慢性肾脏病、高血压、糖尿病、高胆固醇、痛风和肥胖等因素后,其肾衰竭、终末期肾病风险亦增加。

那我们该如何预防结石呢?


01

多喝水


 大量饮水可增加患者尿量,减少尿液中矿物质和盐类的积聚,降低结石形成风险。但需要注意的是,并不是所有液体都可降低肾结石风险,如咖啡、碳酸饮料和甜饮可增加结石风险。

02

减少盐摄入量


高钠摄入可减少肾小管对钙的重吸收,导致水潴留和脱水。常见高盐食物有:熟食肉或熏肉、大多数包装或加工食品、薯条、罐头汤、即食面或小菜以及含有其他类型钠的食物,如碳酸氢钠,磷酸二钠,味精,发酵粉,亚硝酸盐和亚硝酸钠。

03

维持健康的体重


 超重可增加肾脏负担,但减肥需要安全健康—快速节食、低碳水化合物饮食和高动物蛋白饮食可增加肾结石风险。

04

避免摄入含糖饮料


甜饮,特别是含有高果糖玉米糖浆的饮料,可增加肾结石风险。

05

限制含草酸钙的食物


肾结石可由许多不同的化合物组成,包括尿酸、鸟粪石和半胱氨酸,最常见的为草酸钙。富含草酸盐的食物有:葡萄柚和蔓越莓汁、土豆、大豆、菠菜、腰果、花生、巧克力、大黄、甜菜、芦笋、芹菜和西芹、茶。

06

避免摄入过多的咖啡因


咖啡因可加速机体新陈代谢,导致脱水。成人咖啡因摄入量推荐≤400 mg/d(约4杯咖啡)。需要注意的是,部分苏打水、巧克力、茶和能量饮料中也含有咖啡因。

07

减少酒的摄入量


 酒精可导致水分流失,同时减少水分吸收,导致脱水,促进结石的形成。

08

增加枸橼酸摄入量


约60%的肾结石患者患有低枸橼酸尿或枸橼酸水平过低。多吃水果和蔬菜等碱性食物可促进尿枸橼酸排泄;此外,橙汁含有丰富的钾,可促进尿枸橼酸盐排泄。

09

监测高酸食物摄入量


尿酸水平升高可增加肾结石的风险,含酸较高的食物有:红肉、猪肉,家禽,鱼,奶酪,蛋。但高酸食物不能完全禁止摄入,因其是蛋白质的良好来源。频繁发作的肾结石患者应监测和限制该类食物的摄入量。

10

摄入足量的钙


虽然草酸钙是肾结石中最常见的化学成分,但饮食中增加含钙食物有助于降低结石风险。常见高钙食物有:乳制品、橙汁、豆浆、豆腐、豆类食物等。





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