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2018
第一村医
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编者按：
为深入开展健康扶贫工作，促进优质医疗资源向基层下沉，自去年11月以来，山东省淄博市向当地偏远贫 困山村派驻“第一村医”，迄今已派出“第一村医”200余名。“第一村医”全部来自市属二级以上医院，业务过硬，派驻到村 里后，坐炕头、走地头，成了群众的贴心人和健康守护者。今天，我们就一起看一看“第一村医”们是怎样工作的。
Chapter 1
第一天就入户 了解需求
山东省淄博市中西医结合 医院 殷晓玲
驻村第一天，我就开始进村入 户，了解村民健康状况，走访困难群 众，掌握第一手资料。当了解到村民 的健康知识十分匮乏，尤其是高血 压、糖尿病等慢性病的预防治疗存在 很多误区时，我萌生出给村民进行 健康宣教的想法。在跟洪山镇卫生 院院长程坤及董瓦村书记张志国沟 通后，立即着手准备糖尿病健康宣教 活动。
4月26 日清晨 6 点，我从宿舍出 发赶到董瓦村，准备为村民进行一 场实用的健康宣教。我搜集了很多 通俗易懂的科普材料，并在镇卫生 院的协助下，为村民准备了糖尿病 宣传手册。
尽管做了充分的准备，在开讲 前，我的心里多少还是有点忐忑， 因为我是江苏人，怕村民们听不懂 我说话。来听课的村民很多，我慢 慢地进入了角色，给村民讲解了糖 尿病的饮食、运动以及治疗注意事 项等。
在卫生院医护人员和村医的协 助下，又为村民免费测量了血压、血 糖，与患有高血压、糖尿病的村民及 时沟通，有针对性地提出了治疗和 保健建议，让村民在农忙之余了解健康生活方式。
Chapter 2
打算培训 当地医生
山东省淄博市中西医结合 医院 孙立杰
高青县黑里寨镇是淄博市中西医结合医院最早进行医疗帮扶的村镇。 我担任“第一村医”后，发挥我在心内 科专业方面的特长，在宋张村医务室 开始了驻村行医生涯。
听说村里来了大医院的医生，村 民们陆续来到卫生室就诊，我一一细 心诊治，并有针对性做好健康宣教和 政策宣传。
没有患者的时候，我开始熟悉 卫生室的环境布局、药品种类。我 发现很多村民患有慢性病，遇到村 里有大集，我就跟随镇医院的同事 们走上街头，为过往的村民量血压、 听诊。
在大集忙忙碌碌了一上午，我发 现很多村民不了解高血压、冠心病防 治知识，需要加强健康宣教。工作闲 暇之余，我就准备课件，不仅要给村民 上慢病宣教课，还打算每周为镇医院 的医护人员进行一次专业培训。
Chapter 3
在乡村，被中草药“圈粉”
山东省淄博矿业集团有限责任公司中心医院
高辉
去年 12 月，我有幸被选为“第一 村医”，到淄川岭子镇东牛角村工作。 听到有淄矿中心医院的大夫来了，村 民都非常高兴，无论大病小病都愿意 找我咨询咨询，我深深感受到了村民 的朴实热情，为他们解决病痛的同时， 也感受到了中医药的神奇。
那时恰逢流感流行，我在镇卫生 室坐诊，一位年轻妈妈带着 5 岁的小 女孩来到诊室，小女孩无精打采地坐 在凳子上，她妈妈说，孩子发烧 5 天 了，吃不下饭，浑身疼痛，输了3天液， 烧不但没有退，身上还出现了皮疹，孩 子是过敏体质，以前也有过这种情 况。我用《伤寒论》中的麻杏甘石汤加 减，开了 3 服药，告诉孩子妈妈，只要 体温往下走，就不要用其他退烧药。 3天后，小朋友完全康复，蹦蹦跳跳地 来到诊室，她妈妈也喜出望外。
以后遇到类似的病人，我也会为 中医打一下“广告”，告诉村民几千年 前，我们的先人们在治疗流感方面，已 经积累了丰富的临床经验，从东汉张 仲景的《伤寒论》到清朝温病四大家， 他们给后代留下了系统的辩证体系和 详细的治疗流感用药处方，经过一代 又一代医生实践检验是行之有效的。
张大妈今年 70多岁，反复胃脘部 疼痛半年，曾做过胃镜检查，诊断为胃 炎。她告诉我“：现在烧心烧得厉害，胃 口很差，一点力气也没有，吃了不少药 都不管用。”我告诉她“：不用担心，咱们 可以先用点中草药解决烧心的问题。” 根据她的舌苔情况，我给她开了益胃汤 和半夏泻心汤治疗。1周后，张大妈复 诊时告诉我已经不烧心了，但食欲还是 不太好。我告诉她，只要病情慢慢好 转，就按照这个思路继续治疗，她也非 常配合。就这样，张大妈前后服药一个 半月，现在胃脘部基本不疼了，食欲明 显好转，整个人都有精神了。我又给她 科普了一下幽门螺杆菌的知识，告诉她 不要吃剩菜剩饭，做到分餐制。看着她 逐渐好转，我打心眼里高兴。
中草药是那样的朴实无华，却又 在历史的长河中历经锤炼，长盛不衰， 这就是中医药的魅力所在。担任“第 一村医”的日子里，我被中草药的疗效 “圈粉”，也希望能运用自己所学，让更多的老百姓受益。
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来源：健康报
编辑：刘慧灵
校稿：高丽
发布：侯庆东
