止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物,有非甾体抗炎药和中枢性止痛药两类。常见止痛药有阿司匹林、去痛片、扑热息痛、保泰松、罗非昔布等。
服用止痛药时应有节制,如果盲目过早地服用止痛片,虽然可以暂时缓解疼痛,但由于服用止痛药后掩盖了疼痛的部位和性质,不利于医生观察病情和判断患病部位,不利于医生正确诊断和及时治疗。
疼痛很多人不懂,随意吃止痛片,暂时是好了,可是这副作用就大了去了。这只是暂时不痛了,对身体的危害是更大的痛苦。
1、掩盖病情
如果在未经医生诊治之前滥用止痛药, 虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。
2、容易成瘾
一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。
3、引起过敏反应
许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
4、损害造血系统
一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
5、胃黏膜损害
长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
6、引起中毒性肝炎
在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
7、导致肾功能不全和间质性肾炎
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。
8、神经系统不良反应
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。
9、诱发心血管系统疾病
有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。
西方医生定义疼痛是一种疾病,需要治疗。但在很多中国的医生眼里,疼痛只是一种症状,一种“忍忍就好了”的“生理上的不舒服”。
吗啡及其他阿片类镇痛药物,都存在滥用的可能,像“大力哥”喝的止咳水,滥用现象就非常严重。这种现象毫无疑问需要打击,但因为惧怕滥用而导致正常的镇痛使用都不敢进行了,是走到了另一个极端。如果能尽早接受规范化治疗,70%以上的癌症疼痛都可以达到有效缓解,大大改善生活质量。
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