很多人认为夜间打鼾只是一种生理现象
没有多大问题
但2型糖尿病患者要注意了
很多的患者打鼾是
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的一种表现
患者夜间鼾声大
白天嗜睡、乏力,精神较差
严重影响工作、学习
而且这种病症还会产生其他危害
打鼾俗称打呼噜,是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织而引起。
● 不同的人发出鼾声的性质是不尽相同的:轻者只在劳累、饮酒或仰卧位睡觉时发生;
● 重症者则夜夜鼾声如雷,从不间断,一般称之为习惯性打鼾;
● 有的人发出的鼾声均匀而规律,声音高低一致,一般不伴呼吸暂停,称之为单纯性打鼾;
● 有的则不然,声音忽高忽低,间歇数十秒到数分钟无声无息,时而还发出可怕的怪声,这种鼾声常见于睡眠呼吸暂停综合征患者。
睡眠呼吸暂停综合征好发于成年男性及更年期后的女性,以中年发病最多。其发病机理目前仍不清楚,但可能系多种因素综合参与,包括上气解剖因素,呼吸中枢调控功能,神经、体液、内分泌因素,以及性别、年龄、肥胖、遗传、药物因素等。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是一种以反复发作性上呼吸道完全/不完全塌陷,导致间断性低氧血症和睡眠中断为特征的睡眠疾病。中国2型糖尿病患者OSA患病率为60%。OSA可以作为新发2型糖尿病的危险因素之一,且合并OSA及其严重程度与糖尿病患者血糖控制差有关。
我国学者的研究表明,夜间低氧血症严重程度量化指标加重与微量白蛋白尿和大量白蛋白尿密切相关,引起的氧化应激和全身炎症反应可能与糖尿病肾病(DKD)相关。
在我国,DKD是患者透析治疗的主要疾病之一,因此,对 2型糖尿病合并OSA要早防早治。通过医院整夜睡眠监测发现,2型糖尿病患者SpO2<90%累积时间与糖尿病肾病独立相关,且氧减饱和度指数与估算肾小球滤过率(一种评价肾功能的指标)独立相关。
这些研究结果表明,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病肾病发生密切相关,并能够影响2型糖尿病患者的肾功能。
所以,2型糖尿病伴有打鼾的患者注意了,如果打鼾一定咨询内分泌大夫,是否需要做睡眠呼吸监测,防患于未然,防止糖尿病肾病的发生。