问
结肠息肉有哪些临床表现呢？
答
问
结肠息肉可能与哪些危险因素有关？
答
与年龄、遗传、吸烟、肠道感染和生活习惯等因素有关，有文献显示，多食富含纤维素的食物者息肉的发生率较低，但家族中有结肠癌或结肠息肉病史是该病的高危人群。
问
结肠息肉有家族遗传么？
答
结肠息肉病中部分类型有一定的遗传倾向，如家族性多发性腺瘤病（FAP）、Gardner综合征Peutz-Jeghers综合征、幼年性息肉病、Cowden 综合征等，若是明确上述疾病则需要建议亲属完善肠镜检查。
问
答
结肠息肉分为：腺瘤性、错构瘤性、增生性、炎性息肉及其他类型。不是所有的息肉都会癌变，不同类型的结肠息肉癌变率相差很多。腺瘤型息肉是最需引起重视的一种病理类型，大部分结肠癌来源于腺瘤癌变。绒毛状、混合型和管状腺瘤癌变率分别为29.73%、11.11%和4.86%。同时，息肉越大，癌变率越高，左半结肠息肉癌变率高于右半结肠。因此，定期肠镜检查发现癌变率高和早期癌变的结直肠息肉,是改善结直肠癌预后的有效途径。由于其他类型的息肉也有个别癌变的报告，因此建议所有结肠息肉均应切除并进行病理检查。
问
肠镜检查时发现息肉，就可以治疗么？
答
不可以。结肠息肉分为多种病理类型，初次发现病变时，必须先完善活检，这有利于了解病变的性质，因为有些息肉需要尽快治疗，有些息肉可以缓治或观察，患者有决定权；息肉的大小不等，侵润的深度不一，切除的难易程度和手术的风险不同，需要与患者认真沟通后决定；有些病变还需要完善超声肠镜，了解病变侵犯的层次，再来制定息肉的治疗方案。
问
若肠镜检查发现息肉，如何选择内镜下治疗的最佳时机？
答
根据结肠的病理及大小建议患者：如为腺瘤性息肉或>1.5cm则建议患者尽快行内镜下治疗，若为炎性、增生性息肉或<1.5cm的结肠息肉可建议患者择期治疗或随访。
问
治疗结肠息肉需要住院吗？
答
做结肠息肉需要住院治疗。因为在术前要对病人的基本情况进行评估，如完善抽血相关检查，了解凝血功能，完善心电图、心脏超声了解心脏的情况，除外危急的心脏问题，另外完善胸片、肺功能了解肺的情况。而在术后则需要进行补液，密切监测生命体征，观察术后腹痛、便血等症情况，住院期间可及时发现并发症并积极处理。
问
结直肠息肉治疗后多长时间需要复查？
答
结肠息肉手术切除后，如果病理检查结果为腺瘤性息肉，一般是建议三个月左右复查，如果复查没有问题，可以逐步延长复查的时间；如果病理为炎性息肉或增生性息肉，则可建议患者半年至一年复查肠镜。
问
结肠息肉容易复发吗？
答
在临床工作中，患者每次行结肠镜检查都有可能存在一定的漏诊率，其原因包括肠道准备欠佳、肠道痉挛明显、结肠袋背侧的病变不容易发现，故而在复诊的时候可能再次发现结肠息肉。另外，经过一段时间后，一些小的病变长大了，或者是患者再次新发了一些结肠息肉。密切随访可以减少漏诊率，并且每次内镜下治疗可以确保息肉越治越少。
问
结肠息肉可以预防吗？
答
结肠息肉目前没有安全有效的预防药物，预防应做到以下两点：
1、定期检查：尤其对于结肠息肉切除后的患者，息肉切除后极易复发，应定期检查，术后第一年再发生息肉的危险性是正常同龄人的16倍，直到4-6年后才与一般人群相似，复发瘤切除后，再次复发者仍占1/3，尤其是直径大于2cm息肉的复发率更高。对于那些长期便秘、腹泻、有家族性息肉病、溃疡性结肠炎、大肠癌家族史的患者也不容忽视，需警惕结肠息肉的症状如便血、大便习惯改变、大便形状异常。
2、拥有健康的饮食习惯和生活方式：补充叶酸和钙、多吃水果、蔬菜和全谷食物，有助于预防结肠息肉；不吸烟、不喝酒；坚持体育锻炼，保持健康体重；有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳；不要食用被污染的食物，多吃绿色有机食品，可以降低患结肠息肉的风险。
编辑/刘爱澜
排版/王黎虹
