女朋友是乙肝病毒携带者,我会被传染上乙肝吗?该和她分手吗?

乌市第一人民医院产科孕妇课堂/wlmqyf

一提到“乙肝”,人们首先会想到这是传染病,避之唯恐不及。自己的女朋友是乙肝病毒携带者,除了担心自己被感染,还会担心以后万一结婚生子了,宝宝也会被传染。


慢性乙型肝炎是我国常见的传染病之一,一旦进展为肝硬化肝癌或肝衰竭,将会严重危害健康。

虽然乙肝病毒携带者不等于乙型肝炎患者,但是无症状的乙肝病毒携带者也并不代表着绝对的健康。如果乙肝携带者体内乙肝病毒处于不断复制阶段,也有可能会导致患者肝脏组织逐渐受损,发展成慢性乙型肝炎

乙肝病人或者病毒携带者一起吃饭和生活,会不会传染乙肝

病毒性肝炎中,只有甲肝戊肝是属于消化道传播的疾病,而乙肝丙肝丁肝都属于血液传播性的疾病,它们是不会经过消化道传播的。

90%的正常成人感染乙肝病毒后,可以通过自身的免疫系统快速清除乙肝病毒,并且获得相应的抗体。但是婴幼儿感染乙肝病毒的话,很可能终身携带,并且会突然发病。

因此,和乙肝病人正常的生活、学习和工作接触,包括一起吃饭,并不会被传染。

乙肝病毒的三种主要途径:血液传播,经血液或血液制品传播;母婴传播,多数是胎儿在分娩过程中被感染(少数为宫内感染);性传播,没有防护的啪啪,实际上也会有微量的血液暴露,从而导致乙肝病毒的传播。

如何预防乙肝病毒?

注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。只要按照要求在半年内完成三针乙肝疫苗的免疫接种后,90%的人都会产生乙肝表面抗体。

2015年发布的第3版《慢性乙型肝炎防治指南》强调接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法,接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。

建议在检查肝功正常、乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)全阴性的情况下,按照0、1、6方案全程接种乙肝疫苗。

如果发生意外暴露,比如这位和乙肝病毒携带者女友有过亲密接触的朋友,也可以按照指南推荐的措施进行预防:①血清学检测:立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能,酌情在3个月和6个月内复查;②主动和被动免疫:如已接种过乙肝疫苗,且已知抗-HBs阳性者,可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-HBs<10 mIU/L或抗-HBs水平不详者,应立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG) 200~400 IU,并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20 μg),于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20 μg)。

前面我们说到,无症状的乙肝病毒携带者也并不代表着绝对的健康。所以建议这位乙肝病毒携带者的女性朋友,也要去医院定期进行肝功能、乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)等检查,判断乙肝病毒的感染状态,看患者是处于携带者阶段,还是在慢性乙型肝炎活动期,需不需要进行治疗。

想要宝宝了,乙肝病毒携带者的女性如何备孕?

建议这位女性朋友去正规医院(比如北京可以去佑安医院、地坛医院这些专科医院)进行肝功能、乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)、AFP(甲胎蛋白)、肝胆脾彩超等检查,判断乙肝病毒的感染状态,看患者是处于携带者阶段,还是在慢性乙型肝炎活动期,又或是已经发展为乙型肝炎肝硬化了。

除此之外,还要对患者的肝功能,以及HBV复制状态等方面进行全面评估。

简单而言,只要肝功能正常,一般可以备孕。

怀孕期间,慢性乙肝感染的孕妈妈在妊娠早期和晚起要定期检查肝功能、乙肝五项和乙肝病毒基因等,谨慎使用各种药物。至少1~2 个月复查 1 次。

一旦孕妈妈出现疲乏、食欲减退、尿的颜色深黄、巩膜色黄等异常表现,建议马上就医。

妈妈HBV感染(包括小三阳和大三阳)并不是母乳喂养的禁忌证。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法,同时联合乙肝免疫球蛋白的应用,对于小三阳孕妇(HBsAg阳性,HBeAg阴性)的新生儿保护率为98%-100%,对大三阳孕妇(HBsAg阳性,HBeAg阳性)的新生儿保护率为85%-95%。

新生儿出生12小时内在医院会注射乙肝免疫球蛋白和接种第1针乙肝疫苗,此后在1个月和6个月时要分别接种第2针和第3针。各位妈妈一定要记住时间,按时给宝宝接种。

当然对于这位隐瞒自己是乙肝病毒携带者的女友,提问者还会因为她的欺瞒,考虑是否和她继续?

对于感情的建议,付虹医生只能让提问者自己体会,想想和女友的感情,重新在审视女友的人品以及和自己是否合拍,如果感情很深,女友也没有其他原则性的瑕疵,那就让爱情继续吧!

不过说到底,如鱼饮水冷暖自知,感情的事只有自己的心里最清楚,旁人只是旁人。

想了解更多知识,请关注我们。




没有匹配的结果