一、护理基础知识习题（6道）
1. 【单选题】病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病的是:()
A.风湿性疾病
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.骨质疏松症
E.骨筋膜室综合征
2.【单选题】类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是:()
A.物理性损伤因素
B.感染、潮湿、寒冷及创伤等
C.遗传、雌激素、阳光照射等因素
D.化学性损伤因素
E.精神性损伤因素
3.【单选题】类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是:()
A.抑制T细胞功能
B.抑制体内前列腺素的合成
C.抑制滑膜炎
D.抑制B细胞功能
E.抑制细胞内二氢叶酸还原酶
4.【单选题】患者，女，21岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是:()
A.嘱患者卧床休息，避免疲劳
B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进
C.向患者做饮食指导，增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
5.【单选题】患者，男，58岁。有关节炎3年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在:()
A.康复期
B.稳定期
C.活动期
D.比较轻微阶段
E.非常严重阶段
6.【单选题】患者，男，51岁。3年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是:()
A.系统性红斑狼疮
B.骨性关节炎
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.银屑病关节炎
参考答案与解析
1.【参考答案】A。中公解析：风湿性疾病是泛指影响骨、关节及周围软组织，如肌腱、滑囊、筋膜等一组疾病，病因多样，如感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退化性、地理环境性、遗传性等。
2.【参考答案】B。中公解析：类风湿关节炎病因尚不明确。现代医学认为类风湿性关节炎是一个与感染、潮湿、寒冷、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。
3.【参考答案】B。中公解析：非甾体类消炎药是一类通过抑制前列腺素合成酶从而消除炎症的药物，是有效的镇痛药物。
4.【参考答案】B。中公解析：病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动，也可训练日常生活技能。如穿脱衣服、进食、如厕等，保持生活自理能力。锻炼过程中应注意量要适当，循序渐进，不可操之过急。运动后可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环，缓解肌肉挛缩。
5.【参考答案】C。中公解析：类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节，大关节亦常受累。免疫学检查C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。
6.【参考答案】C。中公解析：类风湿性关节炎是一种主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的特质性、系统性、自身免疫性疾病。关节痛往往是最早的关节症状，晨僵是它的特征性改变，类风湿因子(RF)在80%病人中呈阳性。
二、预防医学习题（6道）
1.对于消化道传染病，起主导作用的预防措施是：()
A.隔离治疗病人
B.切断传播途径
C.隔离治疗带菌者
D.接种疫苗
2.人畜共患的螺旋体病是：()
A.钩端螺旋体病
B.回归热
C.梅毒
D.雅司病
3.关于梅毒螺旋体的说法错误的是：()
A.人是梅毒的唯一传染源
B.梅毒螺旋体是通过内毒素和外毒素致病
C.一、二期梅毒传染性强，而对机体的破坏性小
D.三期梅毒传染性小，而对机体的破坏性大
4.疟疾的一般热型是：()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
5.肠阿米巴痢疾病变部位主要在：()
A.直肠和乙状结肠
B.盲肠和升结肠
C.阑尾
D.横结肠
6.下列关于溶组织内阿米巴的描述错误的是：()
A.包囊抵御外界能力强，四核包囊具有感染性
B.生活史有滋养体和包囊两个时期
C.滋养体按其形态可分为大滋养体和小滋养体
D.小滋养体是组织致病型滋养体
参考答案与解析
1.【参考答案】B。中公解析：大多数消化道传染病感染后，不会产生持久免疫力，因此接种疫苗意义不大。且消化道传染病传播途径易于实现，危害人群广泛，因此最有效的预防办法不是隔离患者，而是切断传播途径。
2.【参考答案】A。中公解析：BCD均是人类特有的传染病。
3.【参考答案】B。中公解析：目前尚未证明梅毒螺旋体有内毒素或分泌外毒素，致病机理尚不清楚。感染梅毒的早期传染性最强。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后4年以上性接触的传染性十分微弱。
4.【参考答案】C。中公解析：疟疾复发和再燃的时候体温回升，病情加重，所以热型呈现为间歇热。
5.【参考答案】B。中公解析：肠阿米巴痢疾病变部位主要在盲肠和升结肠，表现为右下腹压痛。
6.【参考答案】D。中公解析：溶组织内阿米巴可分包囊和滋养体两个不同时期，成熟的4核包囊为感染期。滋养体为溶组织内阿米巴活动、摄食及增殖阶段，分为两型。大滋养体为组织致病型滋养体，可以吞噬红细胞。大滋养体常见于急性阿米巴痢疾患者的粪便和病灶中，在新鲜粪便中有明显的活动力，但在室温下数小时即死亡。由于大滋养体在体外极易死亡，且易被胃酸杀灭，故无传播作用。小滋养体为肠腔共栖性囊形滋养体，以细菌及肠内容物为营养，不吞噬红细胞，可变为包囊，也可转变为大滋养体。小滋养体常见于无症状带虫者或轻型患者。
