1. 男性,70岁,肝癌晚期全身转移,极度衰弱。对其护理应考虑:()《基础护理学》
A.让病人有尊严地度过余生
B.提供根治疗法
C.放弃特殊治疗
D.延长生命过程
2. 患者,男性,61岁,因血糖异常升高住院。入院一周后血糖控制到了正常范围,近2日清晨血糖均高于正常,经了解患者近日在夜间给自己加餐。护士应:()《内科护理学》
A.让患者多休息
B.心理安慰
C.调整患者卧位
D.进行保健指导
3. 患者,女性,45岁,因子宫肌瘤行子宫全切除,术后第二天可将患者安置为:()《基础护理学》
A.截石位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位
4. 术后医嘱:测Bp、P,qd×4次,护士第一次测:Bp90/60mmHg,P95次/分,第二次测Bp:80/50mmHg,P118次/分,你该如何处置:()《外科护理学》
A.继续qh测Bp、P,再测两次
B.立即通知医生
C.实施紧急处理
D.立即通知护士长
5. 患者,男性,69岁,高热3天入院,体质虚弱,护士为其擦浴时发现肩臀部轻度红肿,当擦浴完毕护士应:()《基础护理学》
A.通知医生
B.用50%乙醇按摩
C.局部敷上纱布
D.局部冷敷
6. 小高在上夜班巡视时,发现一位二级护理的患者倒在床旁,此时夜班值班人员只有他一人。此时针对患者发生的坠床情况,小高应首先采取的措施是:()《基础护理学》
A.向患者解释和道歉
B.马上通知医生到病房
C.初步检查判定患者伤情
D.上报不良事件的发生
参考答案与解析
1.【参考答案】A。解析:对于癌症晚期的患者,根治疾病已成为不可能,死亡是必然的趋势,医护工作者应该在为患者进行一些基础治疗的同时,让患者舒服体面的地度过余生。
2.【参考答案】D。解析:患者是一位血糖控制在正常范围内的糖尿病患者,近日出现夜间加餐行为,说明患者对于糖尿病饮食的注意事项不太了解,所以护理人员需要做的应该给患者进行饮食方面的保健指导。
3.【参考答案】D。解析:子宫全切术属于盆腔手术,对于盆腔手术后的患者应该为其置于半坐卧位,此卧位可以减轻腹部伤口的张力,促进腹部伤口的愈合,并可以局限盆腔炎症和分泌物的作用。
4.【参考答案】C。解析:根据题中患者情况,判断患者可能存在术后出血或者内出血的情况,并出现休克体征,护理人员首先需要做的应该是实施紧急处理如建立静脉通路、置患者于中凹卧位等,同时立即通知医生协助抢救。
5.【参考答案】B。解析:当患者皮肤由于短时间受压而出现红肿症状时,可以去除局部压力并用50%乙醇进行局部按摩以减轻红肿的症状,但是当患者皮肤出现红肿热痛麻等压疮一期(淤血红润期)表现时则禁止进行局部按摩,以免引起受压部位深部损伤。
6.【参考答案】C。解析:对于该患者发生的情况护士首先需要做的是对患者进行初步检查以判断患者目前的情况,如有必要采取一些相应的紧急措施,然后再通知医生进行相应的处置。