肾病,被医生们称为“沉默的杀手”。
有时候就算肾受伤了
你也可能毫无感觉
临床上,不少首次到医院就诊的
肾病患者病情已经很重,
治疗效果也差强人意。
但是,肾病真的无法预测吗?
如何通过蛛丝马迹察觉肾脏在求救?
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说起肾脏,别看个头小,其作用十分关键。我们心脏泵出的血液,有20-25%供应给肾脏。
肾脏最基本的功能就是生成尿液,清除体内多余的水分、代谢产物及某些废物、毒物,调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。
此外,肾脏还有重吸收水分、营养物质,自身生成某些重要激素的功能。
日复一日、年复一年,肾脏不断地为身体工作,长期的大强度不分昼夜的工作,使肾脏负担太重,再加之目前为止的研究表明,肾脏本身是几乎没有自我修复能力的。因此,肾脏功能一旦受损,其进程几乎是不可逆的!
由于肾脏疾病起病隐匿,很多病人初次就诊就是晚期。而其死亡率高、可治程度低,是目前最为棘手的公共卫生问题。
要问如何早发现?其实很简单,尿检是检测肾脏状况的最简单有效的方式,每个成年人都该坚持每年一次尿检,这样可以尽早发现肾脏问题。
即便是“沉默的杀手”,也会有露出马脚的时候。肾病常见的异常信号包括以下8种,如果及时发现,就能有效规避风险。
肾脏会导致水电解质调节功能受损,引起体内水钠增多,水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位,如眼睑或下肢。
肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等,多是合并高血压所致,特别是年轻人出现不明原因血压升高应该警惕肾脏疾患。
当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿,尿液表面漂浮着一层细小泡沫状,不易消失,应警惕蛋白尿;如果是泡沫较大,消失得非常快,应警惕是否尿糖升高。
正常人入睡后代谢缓慢,夜尿显著少于白天尿量,夜间应不排尿或仅排1次,夜尿量约为24小时总量的1/4~1/3,如果经常超过2次以上,夜尿多于白天尿量,可能预示肾功能不全。
常规尿液检查如果出现蛋白或潜血阳性,可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿,应及时做尿蛋白定量或尿位相镜检查。
许多疾病容易出现肾脏损害,如高血压、糖尿病、痛风、多囊肾,已经有这些疾病患者应定期做尿液检查。
中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血,乏力、头晕、面色苍白等症状,这往往是肾功能不全导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。
因此,出现不明原因贫血,除了考虑血液系统疾病外,应检查有无肾脏疾病。
早期尿毒症患者经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。
这里需要强调的一点是,腰痛不一定是肾脏病。
老百姓常说的腰痛,是泛指整个腰背部,甚至腰骶部的疼痛。肾实质并无感觉神经分布,是无痛感的,而患者感受到的肾区痛,多是由肾被膜、输尿管及肾盂等受牵扯发生的疼痛。
部分肾炎、肾病综合征患者仅有腰部轻微不适呈腰酸感,很少出现明显腰痛。
“护肾就要吃补肾药”,是目前存在的护肾误区。事实上,滥用药物不仅不会强肾,还有可能引起慢性肾病。护肾关键在于日常保健,不应寄希望于药物或保健品。
1.不滥用药物
不少止痛药、感冒药、中草药等都会对肾脏造成危害,盲目自行服用,很可能不知不觉就损害了肾脏。特别是长期服用止痛药,可能引发慢性肾病。
2.不吸烟
吸烟会减慢血液流向肾脏的速度。如果流到肾脏的血液减少,会损害肾脏功能。吸烟也会导致增加肾癌风险。
3.不暴饮暴食
暴饮暴食会加重肾脏负担,长此以往,有损肾脏。已有肾病者更应注意。
4.扁桃体腺炎不留后患
扁桃体链球菌感染可导致急性肾炎,扁桃体炎反复发作者,要考虑尽早手术,以斩草除根。
5.不憋尿
憋尿习惯很不利于肾脏,因为尿液经常长时间滞留在膀胱,易造成细菌繁殖,感染肾脏,造成肾盂肾炎。
6.不忽视血糖、血压
高血压和糖尿病是引起肾病最常见的原因,而肾病又会加重糖尿病和高血压的病情。其中,超过1/4的肾衰竭患者由高血压引起,约1/3的肾衰竭由糖尿病引起。
糖尿病和高血压患者一定要注意控制病情,把指标降到正常,并定期验尿。
7.泌尿结石治疗不随意
有些泌尿系统结石患者只要不再痛就以为病好了,终止诊疗,其实这样做很危险。
因为泌尿系统结石,尤其是输尿管部位结石容易造成肾积水,拖延病情会形成梗阻性肾病,甚至会发展为肾功能衰竭和尿毒症。
8.注意保暖,不得感冒
临床发现,天气较冷或气温变化明显时,新发肾病或病情加重患者明显增多。这与气温下降使血管收缩,影响肾脏血流有关。
此外,感冒等呼吸道疾病同样有损肾脏,可导致急性肾炎或加重原有病情,不少前来就诊的肾病患者在发病前1~3周有感冒史。
小编给大家推荐4个中医强肾保健的小秘诀,简单易学,供大家日常练习:
● 鸣天鼓耳法
以两手掌紧贴两耳,压紧外耳道,然后以中指和食指交替弹击后脑,每日2组,每组30下以上,有益于中年肾气上输至脑及两耳,能健脑聪耳,防治耳聋耳鸣。
● 按摩涌泉法
临睡之前先用热水泡脚,再两手互相擦热后,用手心按摩足心,每次100次以上,有强肾滋阴降火之功,对中老年人常见的虚热症效果较好。
● 搓揉头皮法
搓揉华发,可疏通经络、补肾益腰。可用左右手交替轻轻揉摩头皮,早、中、晚各1次,可防治中年眩晕和过早白发、脱发。
● 饮食保健法
中医学认为,黑色食物具有补益肾精、增强体质、预防疾病、延缓衰老等作用。不过千万别过量食用,以免增加胃肠道负担,反而影响健康。
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责编:曹媛
审稿:王松、谢春燕
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