阳谷县人民医院:“微创取石保肝”——普外科微创治愈肝内胆管结石患者

阳谷县人民医院/YGXRMYY

  近日,我院普外科运用微创新技术成功治愈1例左肝内胆管结石患者。

患者,男性,20年前因高热、腹痛,在医院诊断为“胆囊炎”,输液治疗后好转。半月前查体时发现左肝叶异常结节影。经彩超、强化CT确诊为“左肝内胆管结石”(大小约4*2cm)。经与患者沟通,其明确拒绝左肝叶切除治疗方案。肝内胆管结石取石术则具有手术难度大、不易取净、术后易发热等风险,经普外科微创治疗团队充分讨论,决定行腹腔镜、胆道镜联合胆道探查左肝内胆管取石术。经过4个小时的耐心、细致操作,手术取得圆满成功。

胆道镜下可见不同形态的肝内三、四级胆管结石

正常肝内胆管

据普外科魏兰金副主任医师介绍,胆管结石分为肝外胆管、肝内胆管结石。单纯肝内胆管结石较为少见,可出现高热、胆源性肝脓肿,穿破至膈下,甚至穿破肺形成胆管支气管瘘,肝萎缩、硬化,肝内胆管癌等,一旦确诊需尽早手术治疗。




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