中国医科大学附属第一医院帮扶专家包义君教授再次在我院成功实施“显微镜下前颅窝底脑膜瘤摘除术”,该技术达全省县级医院领先水平

大通县人民医院/D18097245518
 
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[编       辑]   李贵银   拉毛卓玛

[摄       影]   李贵银     手术室 杨占峰

[责任 编辑]   金晓玲

[出       品]   医院对外宣传办公室


根据原国家卫计委等5部门关于《加强三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作方案》的精神,自2016年我院与中国医科大学附属第一医院建立对口帮扶关系以来,中国医科大学附属第一医院每年根据我院实际需求,定期选派专家来院驻点开展业务指导工作。2年来,在专家们的精心指导下,我院医疗业务水平和医务人员的素养得到了稳步提升。

为不断提升我院神经外科的诊疗水平,医院单独又与中国医科大学附属第一医院神经外科签订了长期对口帮扶协议,并采用“候鸟式”人才引进方法,聘请了该院神经外科包义君教授为我院名誉业务副院长,不定期来院指导开展新技术、新项目以及显微微创手术,解决疑难重症。在包教授的示教指导下,我院开展的多项新技术先后填补了全省县级乃至市级医院在神经外科手术领域内的空白,同时,也使我院进入了显微镜下开展神经外科手术的新阶段。

今年5月,中国医科大学附属第一医院又选派了麻醉科副主任医师方波博士、神经外科主治医师张路阳博士等5名专家来院进行为期三至六个月的业务指导,专家们来院后,凭借过硬的理论技术水平和求真务实的精神,很快投入到了临床工作中。

6月7日至10日,包义君教授再次来我院开展了为期4天的医疗学术活动,期间示教完成了我院首例“冠状切口右侧额下入路前颅窝底脑膜瘤切除术”。该手术不仅又一次填补了我院在高难度显微手术方面的空白,并且此技术已达到了全省县级医院的领先水平。

6月7日,当包义君教授来院后得知我院神经外科有名疑难、复杂脑膜瘤患者,包教授立即进行了查房,了解患者病情。

包义君教授查房时与患者进行亲切交流,并仔细询问患者病情。

包义君教授询问患者头疼头晕的频率、程度等情况。


通过查房,包教授得知患者为一名62岁的女性,以“头痛头晕伴嗅觉减退2年,加重1周”为主诉收住我院神经外科,经前期检查诊断为“前颅窝底脑膜瘤”“糖尿病”“慢性支气管炎”“甲状腺肿大”“低蛋白血症”,同时颅脑增强MRI显示颅内生长有一个大小约4X4cm肿瘤,肿瘤根部沿前颅窝底向下已侵袭至鞍膈,压迫了视神经,患者出现双侧视物模糊伴视物不全的症状,同时肿瘤包绕了双侧大脑前动脉的A2段。包义君教授认为患者手术指征明确,但由于患者年龄较大,患有慢性支气管炎等多种基础疾病,心肺功能较差,甲状腺肿块压迫气管致使气管发生了移位,麻醉风险较高,同时,由于颅内肿瘤位置特殊,累及了重要的血管和神经,术中、术后可能会出现出血、脑水肿、精神异常、视力视野减退甚至丧失及感染等诸多严重并发症,但如不及时进行手术,随着肿瘤的生长,患者现有症状将进一步加重,甚至会危及生命,经过多方考虑,包教授决定进行手术治疗,并与患者及其家属进行了知情谈话。

术前,包义君教授与我院副院长蔡桂兰、神经外科孙德义主任、方波博士、张路阳博士、医务科、护理部、手术室及急诊科业务骨干进行了详尽的术前讨论,力求在术前准备、术中应急、术后特护的每个细节做到完善周全,为患者生命安全提供强有力的保障。

包义君教授与我院副院长蔡桂兰、神经外科孙德义主任、方波博士、张路阳博士、医务科、护理部、手术室及急诊科业务骨干进行详尽的术前讨论。

包义君教授、方波博士评估麻醉风险,查看患者甲状腺肿大情况。

6月8日上午8时,包义君教授、张路阳博士及我院神经外科主任孙德义为患者实施了“冠状切口右侧额下入路前颅窝底脑膜瘤切除术”,术中见肿瘤与双侧视神经、双侧颈内动脉关系密切,肿瘤后极包绕双侧大脑前动脉A2段,包教授在显微镜下经过谨慎、轻柔地分离,规避了对上述神经、血管的损伤,肿瘤组织被先后分块彻底切除。手术取得了圆满成功,此时,手术室发出了欢呼,为患者,也为自己。


术前麻醉

包义君教授、张路阳博士正在为患者实施手术

方波博士与我院手术室主任怀立春评估麻醉效果

切除的肿瘤组织

术前影像学检查结果

术后影像学检查结果

术后患者被送往ICU进行监护,术后1小时患者意识即清醒,术后第一天清晨,包义君教授带领张路阳博士、我院神经外科孙德义主任和ICU医生进行了查房,了解到患者双侧视力视野较术前明显改善,嗅觉保留,生命体征平稳,在场的医务人员悬着的心才放了下来。目前,该患者生命体征平稳,术后恢复良好,患者的家人对包教授和我院医务人员表达了深深的感激、感谢之情。

术后第一天包义君教授带领张路阳博士、神经外科、急诊ICU医生共同查房。


患者家属向包义君教授表达感激之情

我们相信,在中国医科大学附属第一医院专家们的指导帮助下,我院将会在不断前进的道路上,开创一个又一个新征程!

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