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考点速记 | 时刻注意慢性阻塞性肺气肿

导读


我们在日常生活中会经常看到有一些人长期的慢性咳嗽,咳痰而且反复的急性发作,早期的时候在劳累时出现,逐渐加重,以致后期在日常活动甚至休息时也感觉到呼吸困难。以上的症状就是“慢性阻塞性肺气肿”的典型临床表现。

“慢性阻塞性肺气肿”的英文缩写是“COPD”,本病是呼吸系统中重点的疾病,尤其是其“治疗原则”更是护士资格考试中的常考点。

慢性阻塞性肺气肿的治疗原则如下:

一、稳定期治疗:

主要的目的是减轻症状,阻止COPD病情发展,缓解或阻止肺功能下降,改善COPD

病人的活动能力提高其生活质量,降低死亡率。1.教育与管理:劝导吸烟的病人戒烟是减慢肺功能损害最有效的措施。2.支气管舒张药(1)β2肾上腺素受体激动剂:可通过吸入或口服应用。沙丁胺醇气雾剂,定量吸入,疗效持续4~5小时。(2)抗胆碱能药。(3)茶碱类。3.祛痰药。4.糖皮质激素。5.长期家庭氧疗:用鼻导管吸氧,氧流量1~2L/min,吸氧持续时间大于15小时每天。

接下来,我们练习一道习题,来帮助大家巩固该部分的知识点。

1.【单选题】患者,68岁,由于长期咳嗽、咳痰,3个月,连续2年以上,被诊断为“COPD”,请问家庭氧疗的浓度是多少:

A.6~8L/min 

B.1~2L/min

C.3~4L/min

D.11~12L/min

1.【答案】B。解析:长期家庭氧疗:用鼻导管吸氧,氧疗量1~2L/min,吸氧持续时间大于15小时每天。

二、急性加重期治疗

首先确定导致急性加重期的原因,最常见的是细菌或病毒感染,使气道炎症和气流受限加重,严重时并发呼吸衰竭和右心衰竭。1.支气管舒张药。2.低流量吸氧。3.控制感染:首选治疗措施。4.糖皮质激素。5.祛痰剂。

接下来,我们练习一道习题,来帮助大家巩固该部分的知识点。

【单选题】急性加重期的COPD,首要治疗措施是:

A.控制感染 

B.低流量吸氧

C.糖皮质激素 

D.休息

【答案】A。解析:急性加重期的COPD首选治疗措施是控制感染。

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