近日，扬州市妇幼保健院新生儿科借鉴国外家庭参与护理模式，开展早产儿袋鼠式护理，让家长走进NICU（新生儿重症监护中心），让家庭成员在护士指导下参与早产儿护理，给予父母一个角色衔接的过程，让一出生就离开父母的早产儿在医院期间就能感受父爱、母爱的温暖。
当天上午，两位母亲和她们的宝贝有幸成为第一批护理对象，经预约、沐浴更衣、六步标准洗手等指定环节，在护理人员搀扶下，来到早已准备好的NICU病房，病房中央屏风遮挡的私密空间安放着两张宽大的特制扶椅。护士将裸体的早产宝宝以头靠头、胸贴胸方式置于母亲胸前，帮助母亲用衣服包裹住婴儿。在宝宝与妈妈肌肤接触的一瞬间，丁女士再也控制不住情绪眼泪潸然而下，她激动地抚摸宝宝的头、手、脚，轻拍宝宝的背，温柔地和宝宝讲悄悄话。旁边的杨女士已是两个娃的妈妈，即便这样，她从镜子中看见宝宝眯着双眼，呆萌地趴在自己胸口时，一迭声地说：真是想不到，太神奇了，谢谢你们，谢谢你们……
丁女士怀孕29周时，意外早产，宝宝体重才2斤多一点，还没来得及看清楚，孩子就被送到了监护室，每周只能隔着玻璃看上一眼。和孩子分开的日子丁女士感觉度日如年，恨不能早一天把宝宝抱在怀中。在宝宝生命体征平稳后，医生护士贴心地为她预约了袋鼠式护理。“听说可以将宝宝抱在怀里，我激动的一夜都没睡好……”丁女士的脸上挂着笑意，也挂着泪花，一种巨大的幸福感溢于言表……”
在袋鼠式护理期间，宝宝的治疗正常进行，主诊医师和管床护士除了一开始的指导以外，10分钟左右就过来巡视一次，观察患儿的情况，解答妈妈的疑问，指导她们如何观察、护理宝宝。扶椅边常规备有心电监护及吸氧、吸引装置，以备发生紧急情况时就地救治。为方便妈妈随时看到趴在自己身上的宝贝的一举一动，细心的护理人员还为妈妈们准备了一面镜子。
医学上，早产儿是指怀孕37周以内出生，或体重在2.5公斤以下的新生儿。大多数早产儿由于发育不成熟，无法调节体温，抵抗力也非常差，在生后的一个月内极容易并发呼吸、消化、心血管等系统并发症，甚至危及生命。国内新生儿重症监护病房（NICU）多采取无陪护制度，早产儿与父母不能接触，等出院后父母才能与宝宝团聚，不利于父母照护能力的提高。 随着人民群众对医疗保健的需求不断提升，NICU 的封闭式管理模式已不能满足早产儿住院期间对亲子关系建立的需要，迫切需要医疗机构进行改革，支持早产儿父母进入NICU直接参与早产儿护理。
袋鼠式护理模拟袋鼠等有袋动物照顾幼儿的方式，将早产儿匍匐贴在母（父）亲的胸口，藉由母亲的体温代替早产儿保育箱维持早产儿体温稳定，提供宝宝所需安全感，对母婴双方益处多多。婴儿可藉由肌肤的接触，获得安静的睡眠，减少体热及水分丢失，母体的包围环绕有利于宝宝心跳、呼吸稳定，有助于增加宝宝体重，早日达到出院指标。通过亲子互动肢体接触和眼神的交流，还可提升母乳喂养成功率，帮助父母提前熟悉早产儿护理，有助于建立良好的早期亲子关系。根据婴儿和母亲的身体情况，袋鼠式护理一次可达两小时。
袋鼠式护理模式有效缓解了父母的分离焦虑，增加了医护人员与患儿父母沟通交流的时间，体现了对人性的尊重，对母性本能的尊重，具有极大的社会价值及推广前景。随着新生儿学科的发展，这种让家属直接参与早产儿护理的模式是历史性的突破，也是新生儿护理的发展方向。
来源：扬州市妇幼保健院
