作者:穆安然、杨志萍 编辑:吴利群
6月20日,护理部参加了东城院区肿瘤科6月护理业务查房,此次查房选取一例”菌血症、双侧卵巢高级别浆液性腺癌”的患者。患者因“双侧卵巢癌术后2+年,发热2天”入院,右侧大腿外侧有5*5cm左右红疹,局部红肿热痛。右上肢有一PICC管。入院后立即抽取外周及PICC管血培养各一套,结果提示:外周静脉血培养出革兰氏阳性球菌。故查房的重点及难点在于鉴别患者的感染是否为导管相关性血流感染。
现场人员针对此问题进行了深入讨论,同时主查人穆安然也重点讲解如何诊断导管相关性血流感染及抽取血培养。最后,结合该患者的临床资料及科室护士对导管的专业维护技能,分析出患者感染的病因为:右侧大腿部局部皮疹感染入血,排除了PICC导管血流感染。最终保留了患者的给药通路——PICC导管,减轻了患者因重新置管带来的压力。
此次查房充分发挥了PICC专科护士的作用,体现了专科护理特色。有效提升了护理质量,提高了病人满意度。