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援疆专栏 | 重症医学“发明家”给鸡腿赋予魔力——记胡才宝(浙江省第二批“组团式”援疆专家、地区第一人民医院重症医学科副主任)

“胡老师,刚刚送来一位创伤患者血压很低,状况很糟糕,怎么办?”

“马上通过超声行FAST方案,查找休克原因,我一会儿就到!”

凌晨2:00,胡才宝一接到学生冯治文打来的紧急电话,就立马从援疆专家公寓冲到了医院重症医学科(ICU)……

像这样的场景,胡才宝已经历了上百次援疆16个月,他从未忘记自己在工作笔记的扉页上写下的座右铭:“舍小家为大家,为国家分忧,为新疆出力,为浙江争光,为人生添彩!

胡才宝,来自浙江医院重症医学科,2017年2月,作为浙江省第二批“组团式”援疆专家中的一员,来到新疆阿克苏地区第一人民医院,开展对口支援工作。援疆期间,他不仅发明创造了“胡氏鸡腿教学法”,还将重症超声技术推广到了新疆各地州

和死神抢时间,重症超声功不可没

一天晚上,一位年轻的维吾尔族女生被紧急送进地区第一人民医院重症医学科(ICU)。她左下腹痛已有一周,出现了贫血、口腔粘膜等多部位出血,血尿,皮肤多处有淤青瘀斑等症状,已呈休克状态。值班医师考虑患者凝血功能异常,赶紧向胡才宝求救。胡才宝立即利用快速创伤重点超声评估法(FAST)进行扫查,确定患者为腹腔出血,经妇科会诊考虑是“黄体破裂”,需要立即手术,可患者休克状态根本不能进行手术,死神正在步步逼近!为尽快纠正休克,胡才宝在超声精确引导下,快速顺利置入深静脉导管,及时给患者输注大量红细胞血浆等血制品,创造了手术机会,帮助妇科抢在死神到来前为患者成功实施手术。

“患者能抢救成功,多亏了胡主任!”“胡主任的重症超声在整个救治过程中功不可没!”成功从鬼门关前救回患者的医生们纷纷感叹。

见识了重症超声的强大威力后,“早一天学会重症超声=早一天拥有救治危重患者的有利武器”这一观点,成为了地区第一人民医院重症医学科全科人员的共识。为此,胡才宝制定了医疗援疆工作计划,确定了以重症超声系列技术为重点的发展方向,其中,让阿克苏地区重症医学科的同行们都会应用重症超声技术则是头等大事。

胡氏发明——“鸡腿教学” 燃爆重症医学科

结合科室实际情况,胡才宝决定首先从超声引导的血管穿刺开始培训。

培训班上,胡才宝拿出一只大鸡腿,现场立即沸腾起来。“呀!胡主任怎么把鸡腿拿来上课啦?”“学超声和鸡腿有啥关系?卖的啥药?”

只见胡才宝边将注入生理盐水的止血带两端结扎边说:“大家注意,这是模拟的血管,这个大鸡腿就是模拟人体的大腿肌肉组织。我在上课之前已经将鸡腿皮下肌肉组织打了个‘隧道’,现在我把这个注满盐水的止血带穿过鸡腿中间的‘隧道’,好!大家注意了,血管穿刺模型建好了!”

经过反复讲解和示范之后,学员们开始轮流协助操作。“呀!‘血管’在这里,超声探头检查下,‘血管’好清晰!”新颖的教学方法点燃了大家的兴奋点,学员们很快掌握了血管穿刺的要领和技巧。

“怎么会想到用鸡腿?”

 ICU医生正在用鸡腿进行超声引导下血管穿刺

“我是想起了前年参加世界重症超声联盟组织国际会议时,培训现场有模拟血管的模型可以让学员反复在超声引导下模拟血管穿刺,而目前没有血管穿刺模型,我就灵光一闪,想到了鸡腿”。这堂生动的超声理论及操作实践培训课,开拓了学员们的眼界,充分调动了学员的兴趣。此后,胡才宝又对学员陆续进行了重症超声基础和重症肺部超声培训。

“胡老师,在您‘疯狂的鸡腿’影响下,我们对重症超声越来越喜欢,每天查房值班都习惯推着超声机器啦!”每次培训后,听到学员们这样的反馈,胡才宝万分欣喜。

一传十、十传百,胡才宝“疯狂的鸡腿”重症超声培训及重症肺部超声培训瞬间被疆内各医院重症医学科所熟知。

开启横向医疗援疆  桃李满“院”

“真正意义的援疆,不应该有局限,而应该是广义的,横向的援疆。”胡才宝说:“实用的技术,应该让更多人知道并学会,只有这样,才能让更多的患者受益,真正惠及民生。”

自“胡氏鸡腿”教学法成名的胡才宝,不仅受阿克苏地区各县(市)医院重症医学科及急诊科等邀请去当地开展培训指导,还收到了上级单位的邀请,在新疆医学会危重症医学年会作学术报告交流。

援疆期间,胡才宝不仅指导地区第一人民医院ICU、CCU以及超声科医生掌握了重症超声技术,还为地区其他医院培养了重症超声技术人才,此外,更培养出第一批六十余名肺部超声培训医师,目前分别就职于国内各省市大型和基层医院。

2018年5月,中国医药教育协会超声医学委员会重症超声学组在四川省成都市成立了中国重症超声学院,旨在发展重症超声事业,加强各学科的交流合作,培养更多优秀的重症超声医师。胡才宝当选中国重症超声学院第一任负责人。

整合优势资源  联合培训教学

在我国,肺部超声技术领域发展尚不成熟,胡才宝医生多次与世界重症超声联盟组织的专家们探讨交流,并邀请世界肺部超声先驱Daniel A.Lichtenstein教授首次来到我国为国内医师传道授业解惑,在胡才宝的积极联络下,Daniel A.Lichtenstein教授被聘为地区第一人民医院“名誉教授”。

■ 胡才宝邀请法国 Daniel A.Lichtenstein教授来院开展指导

为了将更优质的重症超声培训资源集合在新疆,开展高质量培训教学,胡才宝组织举办了3次中欧“一带一路”重症肺部超声培训班及多次重症超声学习班,并多次邀请浙江医院严静院长专家团队、中国工程院王辰院士专家团队、中国医药教育协会超声医学专业委员会主任委员尹立雪教授团队来阿克苏指导工作,成功促成了地区第一人民医院加盟中日友好医院呼吸专科医联体单位、国家临床重点专科浙江医院重症医学科阿克苏分中心。

援疆期间,胡才宝共开展新技术新项目5项,协助申报新疆自治区、阿克苏科技局科研项目4项,指导撰写发表专业论文数篇。其中,新技术“连续心排血量监测”在地区第一人民医院为首例开展,对提升医院危重症病人血流动力学监测水平具有重要意义。经胡才宝总结撰稿的《边疆人才培养的几点建议》在中国卫生人才杂志期刊上发表,为医疗援疆的发展之路指明了人才培养的方向。今年6月,胡才宝还被浙江医院推荐为浙江省第四届十大“最美天使”候选人

在疆一天,奉献一天,做一些自己力所能及的事情,并积极宣传援疆的深远意义,这是我的心愿。”胡才宝脚踏实地,勤勤恳恳,描绘出了属于自己的一份援疆画卷。



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