我院成功开展首例耳内镜下鼓膜切开置管手术

6月2日，我院耳鼻喉头颈外科成功为一分泌性中耳炎患者实施耳内镜下鼓膜切开置管手术，填补了丰城市该项技术空白。

  患者是一名39岁的女性，入院前一个月因双耳听力下降、闷胀不适严重影响生活，经药物治疗无效后前来就诊。经检查发现其双耳鼓膜下有大量积液，右耳鼓膜内陷明显，且有轻度传导性耳聋，诊断为双耳分泌性中耳炎。与患者及家属沟通后，熊辉强医师决定为患者进行耳内镜下鼓膜切开置管手术。

耳内镜下鼓膜切开置管手术属微创手术，是目前治疗分泌性中耳炎，尤其是保守治疗无效的顽固性分泌性中耳炎、反复发作的急性中耳炎等疾病最有效的方法，具有创口小、简便、安全、有效、恢复快等优点。其过程一般在器械辅助观察下用锋利的鼓膜刀切开鼓膜，吸除鼓室积液，然后植入哑铃型鼓膜通气管，来改善通气引流，促进咽鼓管功能恢复。

手术关键在于鼓膜切开，其大小根据通气管型号确定，尺寸要求精细，一般2.0-4.0mm，大了容易使通气管掉出。传统的置管手术在显微镜下进行，但由于外耳道不是直管道，有两处极为狭窄，视野较小，显微镜并不能看清鼓膜全貌，存在难以进行鼓膜切开精准定位的问题。我院置管手术采取先进的耳内镜下操作，经外耳道导入2.7mm的耳内镜，能在清晰视野下进行精准定位。

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本次手术十分顺利，无并发症。术后，患者表示耳闷胀感消失，听力有明显改善。耳内镜下鼓膜切开置管手术是我院新引进的一项技术，自首例开展以来，至目前已陆续成功开展6例。以往此类患者一般采取药物治疗或穿刺治疗，置管手术只能转上级医院，我院此项技术的开展，无疑为本地众多分泌性中耳炎患者带来福音。