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藿香正气水这么吃会产生剧毒，严重的还会丧命！朋友圈再一次掀起转发狂潮，藿香正气水乱用导致的后果让人不寒而栗……
“都说头孢和酒一起吃了才会出问题，我没有用头孢更没有喝酒啊？”
家住汉口的曹大爷非常不解，为什么自己在服用藿香正气水与甲硝唑后，竟然险些丧命。
藿香正气水并不陌生，尤其在夏季，其解表化湿、理气和中的解暑功效使其成为家中常备药。
而甲硝唑同样也属于硝基咪唑类合成抗菌药，具有广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床使用较为常见，主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染。
然而让人没有想到的是，就是这两种家庭常备药，在连续服用后，竟然让家住汉口的曹大爷险些丢命。
两药连续服用出现严重不适
今年68岁的曹大爷，因为牙齿发炎、疼痛难忍，就去药店买了点甲硝唑。
而在服用甲硝唑多日后，他又因为出现头晕、恶心等类似“中暑”的症状，服用了两支家里备用的藿香正气水。
而让曹大爷感到意外的是，他喝完藿香正气水后，头晕、恶心症状不但没有像往常一样减轻，反而还感觉越来越严重，并开始出现胸闷。
曹大爷的女儿觉得情况不对，立刻带着他来到武汉市第四医院就诊，结果被诊断为药物与酒精同用引起的双硫仑样反应。
“都说头孢和酒一起吃了才会出问题，我没有用头孢更没有喝酒啊？”曹大爷非常不解。
何为双硫仑样反应？
就像曹大爷说的一样，我们常看新闻可以知道，头孢类药物与酒不可以同时服用。
服用头孢类药物后饮酒容易发生以面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等症状为主的不适反应，我们称之为双硫仑反应。
根据官方信息，其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。
并且，类似效用头孢菌素类药物中，有头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。
如有患者在服用以上药物后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。
而本篇文章中的曹大爷既没有吃头孢类药物，也没有饮酒，为何还会出现双硫仑样反应呢？
答案就是：甲硝唑作为硝咪唑类药物，在药物的类似效用上，等同于头孢类药物，而我们家中常备的藿香正气水，很多品规中都含有酒精成份！
而与甲硝唑类似，不能与酒精、或者藿香正气水等含酒精药物同时服用的硝咪唑类药物还有：替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等，以及其他抗菌药，如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。
双硫仑样反应作用机理
“甲硝唑含有一种特殊结构叫硫甲基四氮唑，与酒精合用时会发生双硫仑样反应。”武汉市第四医院药学部主任宋红萍说。
奥硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、华法林、左氧氟沙星、氯霉素等多种药物都含有这一结构，一旦与酒精同服，就可能诱发双硫仑样反应。
而常用的非处方药剂就可能有酒精，如藿香正气水、十滴水、当归红花酊、复方甘草合剂、养阴清肺糖浆、独活寄生合剂以及各种药酒，都含有酒精的成分。
宋红萍提醒，服药最好谨遵医嘱。如果自行服用非处方药物，要养成看药品说明书的习惯，尤其是多种药物同服时，要了解是否可能诱发的不良反应，以避免合用带来的健康风险。
这些年，藿香正气水引发的一系列恐慌事件
藿香正气水是非处方药物里再普通不过的一款常见药，几乎人尽皆知，但最近几年流传更多的却是关于它骇人听闻的流言。
每年的朋友圈似乎都流传着同样一个传说，藿香正气水这么喝就是给自己挖坑！严重的还会致人死亡。很多网友出于宁可信其有不可信其无的考虑，大肆转发给身边的亲戚朋友，一时间人尽皆知。
据悉，目前传得最疯的是这么一张图片：
藿香正气水与这些药同服，立马丧命？
早前就有专业人士解释，在服用头孢类或甲硝唑等抗菌药物时，即使少量饮酒或饮用含酒精的饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等症状。
而藿香正气水在制作过程中是用浓度较高的酒精做溶剂，服用相当于少量饮酒，与头孢类或甲硝唑等药物同时服用时，容易发生戒酒硫样反应，就是人们常说的双硫仑样反应。
已经有不少权威媒体站出来辟谣：头孢类或甲硝唑等药物与含酒精类药物同用，的确存在风险，但离“马上丧命”还远。
即便藿香正气水和这些药物同服，也无需过于恐慌，一般不用特殊处理，停止使用酒精后，即可逐渐减轻病状；对于情况较重的患者，应立即就医，采取对症治疗，维持血压、防止休克等。
这些药物不建议与藿香正气水一起使用
与甲硝唑类似，不能与酒精或者藿香正气水等含酒精药物同时服用的硝咪唑类药物还有：替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等，以及其他抗菌药，如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。
而类似效用头孢菌素类药物中，有头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多等，其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。
总的来说，在服用非处方药物时尽量根据说明书提示遵医嘱服用，尤其是多种药物同服的情况，一定要提前了解可能发生的风险，防范于未然。
还有哪些常见服药禁忌？ 
▍来源：连锁药店网整理自基层医师公社、楚天都市报
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