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胃镜是目前对食管、胃以及十二指肠上段最为准确的检查方法。然而胃镜检查的不舒适性让很多患者望而却步。
无痛胃镜成了更多患者的选择。
两者有何区别?
效 果
普通胃镜和无痛胃镜都能够对上消化道进行详细、准确的检查,因此,在选择时无须担心检查效果不一样。
有无副作用
普通胃镜检查,上消化道本身没有损害,但检查过程中剧烈的呕吐或者进行病理活检时,可能对上消化道产生轻度的损伤。
无痛胃镜检查,需应用镇静药物,目前应用最广泛的是丙泊酚,不良反应较少,少数可能出现抑制呼吸、低血压、清醒后头晕、头痛、呕吐、恶心。因此,无痛胃镜存在一定的麻醉风险,在术前需麻醉医生评估。
哪些人适合做无痛胃镜?
1、作为胃内病变的治疗。
2、持续或反复发作的梗阻性黄疸,用一般检查无法确定其原因、性质者。
3、做胃镜检查时如发现有异物可取出治疗。
4、有慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎者、需定期做胃镜检查者。
5、X线钡餐检查发现胃溃疡、胃息肉或胃肿瘤,但尚不能肯定性质者,需做胃镜检查,取活检来确定性质。
6、凡有上腹不适、上腹痛、进食减少、黑便、呕吐者、疑有慢性胃、十二指肠疾病,经各种检查尚未确认者,都应做胃镜检查来明确诊断。
7、胃癌患者,为了解肿瘤的类型,病变的范围,在手术前需做胃镜检查,以利决定手术法案。胃手术后还需定期复查,以便观察病情的变化。
8、上消化道出血(黑便或呕血),需做急诊胃镜检查(在出血后24-48小时内检查),以便寻找出血部位,并可做局部止血治疗。
哪些人不能做无痛胃镜?
绝 对 禁 忌 症
1、严重冠心病,以及心肌损伤伴严重心功能不全者。
2、食道狭窄或贲门部梗阻者。
3、主动脉瘤者。
4、出血性休克者。
5、急性咽炎及扁桃体炎者。
6、肺炎或其他感染伴有高热者。
7、哮喘性呼吸困难者。
8、重度肺功能障碍者。
9、体质极度衰弱、孕妇者。
10、患者不予合作或精神不正常者。
检查前后需注意什么?
1、检查前一天避免吸烟,以免检查时因咳嗽影响检查。
2、要有成人亲友陪伴,术前取下假牙。
3、检查前一天晚饭后不应再吃东西,检查当天早晨不应再喝水。
4、告知医生您的既往史及药物过敏史。
5、检查后3小时内需有人陪护。
6、检查后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。
7、检查后24小时内不得驾驶机动车辆,进行机械操作和从事高空作业,以防意外。
8、镜下治疗的,要留院观察或遵医嘱。
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