骨质疏松症是一种中老年人的常见病, 目前中国骨质疏松症患者已超过1亿, 50岁以上女性患病率可达20%。骨质疏松症临床表现主要有疼痛、身高缩短、驼背、骨折以及呼吸系统障碍。疼痛是骨质疏松症最主要、最常见的症状, 约占临床症状的58%, 其中腰背痛占70%-90%, 多为钝痛, 无固定压痛点, 向脊柱两侧扩散。
发病原因
骨骼需有足够的刚度和韧性维持骨强度,以承载外力,避免骨折。为此,要求骨骼具备完整的层级结构,包括I型胶原的三股螺旋结构、非胶原蛋白及沉积于其中的羟基磷灰石。骨骼的完整性由不断重复、时卒偶联的骨吸收和骨形成过程维持,此过程称为“骨重建”。骨重建由成骨细胞、破骨细胞和骨细胞等组成的骨骼基本多细胞单位(basic muhicellular unit,BMU)实施。成年前骨骼不断构建、塑形和重建,骨形成和骨吸收的正平衡使骨量增加,并达到骨峰值;成年期骨重建平衡,维持骨量;此后随年龄增加,骨形成与骨吸收呈负平衡,骨重建失衡造成骨丢失。
骨质疏松引起骨量绝对或相对减少, 所致四肢及躯干慢性疼痛, 同时可合并脊柱缩短、侧弯等。疼痛的原因包括骨小梁破坏、骨膜下皮质骨吸收等, 当重度骨质疏松症发生椎体骨折时, 会造成神经压迫引起的疼痛。
治疗
骨质疏松症患者要注意饮食, 补充钙和维生素,当出现疼痛后及时就医治疗。目前的主要治疗方法为药物治疗。
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来源:疼痛无忧
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