膝关节创伤性滑膜炎是急性创伤或慢性劳损所致的关节滑膜的无菌性炎症, 为骨科常见病、多发病。
如急性期未及时有效控制,有12.6%的患者形成顽固性 反复发作的慢性滑膜炎,严重影响患者生活质量,危害人类健康。
目前治疗主要是非甾体抗炎药、激素、手术等,但不良反应较多,效果不理想。
因此,寻求疗效确切、痛苦小、不良反应少的治疗模式成为近年的研究方向。
笔者采用正清风痛宁透皮给药联合郑氏伤科推拿这项非手术治疗方案,将2009年1月-2012年7月收治的46例慢性创伤性膝关节滑膜炎患者随机分为两组,以依托芬那,酯凝胶外涂为对照,进行了临床观察,现报告如下。
目的
观察正清风痛宁透皮给药联合郑氏伤科推拿治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎的疗效。
方法
将46例确诊的慢性创伤性膝关节滑膜炎患者随机分为对照组、治疗组各23例;
分别采用依托芬那酯凝胶外涂法和正清风痛宁透皮给药联合郑氏伤科推拿治疗。
治疗前、治疗后2周、4周采用疼痛视觉类比评分(VAS)、Bristol膝关节评分系统进行评定。并于治疗后36个月电话随访两组患者的自觉复发情况及监测不良反应发生情况。
结果
(1)与治疗前比较,治疗后两组,Bristol膝关节评分系统VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);
与治疗后2周比较,疗后4周治疗组Bristol膝关节评分系统VAS评分差异有统计学意义(P<0.05);
对照组差异无统计学意义(P>0.05);
与对照组比较,治疗组Bristol膝关节评分系统 VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。
(2)治疗结束后3个月随访,治疗组有1例复发;对照组有4例复发。
治疗结束后6个月随访,治疗组有2例复发,对照组有8例复发。
(3)治疗组未见明显不良反应 对照组3例出现皮肤过敏反应。
结论
正清风痛宁透皮给药联合郑氏伤科推拿,治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎疗效显著,复发率低、安全性高,是一种值得临床推广的治疗方案。
内容摘自“林涛:正清风痛宁联合郑氏伤科推拿治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎,中国中医骨伤科杂志,2013,第21卷第9期.”