据说这是一种来自身体最深处的痛,有人描述它来时如童话故事里的人鱼公主和王子站在一千根针上跳舞;有人说它来时能让你六亲不认、怀疑人生;也有人说它来时风吹过都有一股钻心的疼……医生如是形容它——夜深人静之时,灯红酒绿之后,其快如风,其痛如割。前一秒蓝天白云晴空万里,后一秒突然狂风暴雨,正所谓痛风了,就真的痛疯了,咋个办?
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
(1)急性发作期的痛风病症状
就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。发作时间通常是下半夜。
主要表现为脚踝关节或脚指、手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。
(2)间歇期的痛风病症状
所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。
症状主要表现是血尿酸浓度偏高。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。
痛风病在任何年龄,都有可能发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。
根据最新统计,男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。
有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。
那么,问题真的来了……
痛风性关节炎的治疗原则是什么?
(1)医生说
控制高尿酸血症,预防尿酸盐沉积;
迅速终止急性关节炎发作;
防止尿酸结石形成和肾功能损害。
(2)医生又说
所以,痛风特别要注意的事项——控制饮食!控制饮食!!控制饮食!!!
如果痛风患者非要任性一把,就不想控制饮食,那又怎样?
来,举个荔枝吧。
有些痛风患者,坚决不听医生的话,不接受正规治疗,当痛风急性发作时,痛得哭天喊地的时候就去诊所打一针,或者吃点止痛药。疼痛缓解后,还是该吃的吃,该喝的喝。马照跑,舞照跳。逍遥自在,怎一个快活了得!
最后,只有杯具了……(此处省略很多很多痛)
痛风如何不痛疯?
医生的话莫当耳旁风!
坚持低嘌呤饮食,注意食品合理的烹调方法,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调。
限制脂肪的摄入,宜选植物油,少选动物油。
控制体重,不要暴饮暴食。
多饮水,每日至少2000ml。
急性期避免减肥,以免加重病情。
忌用强烈调味品及刺激神经兴奋的食物,如烟、酒、浓茶、咖啡、辣椒等,少喝火锅汤、肉汤、少吃鸡精,限量使用豆制品。
1
畏寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,抬高患肢,避免负重。病情稳定后可适当下床活动。
脊柱变形者宜睡硬板床,保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干,更换衣。
2
生活不能自理的卧床患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生压疮。
3
运动后疼痛超过1-2小时,应暂时停止此项活动。
4
使用大肌群,比如能用肩部负重不用手提,能用手臂者不要用手指。
5
交替完成轻、重不同的工作,不要长时间持续重体力工作。
6
经常改变姿势,保持受累关节舒适,如有局部温热和肿胀,尽可能避免其活动。
高嘌呤食物
(每100克食物中含嘌呤150—1000mg)
1、畜肉类:肝、肠、胃、胰等动物内脏及其所制的浓汤汁 。
2、水产品:鱼类(带鱼、鲳鱼、凤尾鱼、海鳗、沙丁鱼、鲭鱼、鲨鱼等海鱼及鱼皮、鱼卵、鱼干等)、贝壳类(蛤蜊、淡菜、干贝等)、虾类(海虾、虾米、海参等) 。
3、豆类和菌藻类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。
4、其它:酵母粉,各种酒类(尤其是啤酒)。
中嘌呤食物
(每100克食物中含嘌呤25—150mg)
1、畜禽肉类:猪、牛、羊、狗等畜肉,鸡、鸭、鹅、鹌鹑等禽肉 。
2、水产品:鱼类(草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、河鳗等及其制品 鱼丸、鱼翅等)、蟹,香螺等。
3、豆类及其制品:干豆类(绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆等)、豆制品(豆腐、豆腐干、腐乳、豆奶、豆浆、豆芽、豆苗等)。
4、蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、笋干等)、芦笋、鲜豆类(四季豆、毛豆、蚕豆、豇豆、豌豆等)、海带、金针菜、银耳、花菜、龙须菜、蘑菇等 。
5、其它:花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等 。
低嘌呤食物
(每100克食物中含嘌呤小于25 mg)
1、主食类:精致米面及其制品(面包、糕点、饼干等)、各种淀粉、高粱、马铃薯、山芋、通心粉等 。
2、奶蛋类:奶类及其制品(鲜奶、奶酪、酸奶、奶粉等)、蛋类及其制品(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等) 。
3、蔬菜类:青菜类(鸡毛菜、白菜、卷心菜、莴笋、笕菜、芹菜、韭菜、韭黄、番茄 茄子)、瓜类(黄瓜、冬瓜、南瓜、倭瓜、苦瓜、西葫芦等)、萝卜(白萝卜、胡萝卜等)、土豆、芋艿、甘薯、荸荠、甘蓝、橄榄菜、柿子椒、辣椒、洋葱、大蒜、蒜头、葱、姜、木耳等
4、水果类:各种鲜果及干果,果汁,果酱等 。
5、饮料:淡茶、碳酸饮料(苏打水、汽水、可乐等)、矿泉水、咖啡、麦乳精、巧克力、果冻等 。
6、其它:各种油脂和糖类(本身虽不含嘌呤,但是应当适当选用),蜂蜜、猪血、鸡血、鸭血、海蜇、动物胶或琼脂制的点心及其调味品
来源:内分泌科 编辑:蔡芳芳 审核:邝琰
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