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大医谈|蔡炳勤:中医,摒弃了手术就是丢掉了传统

为弘扬大医精诚,记录传承中医名家风采和学术思想,广东省启动“大医精诚——岭南名中医影像工程”。中医大咖们结合临床实践谈热点健康问题,分享成才之路,学术观点等等,干货多多,精诚满满。


△省名中医蔡炳勤教授访谈。视频选自《大医精诚·岭南名中医系列视频》

蔡炳勤,1939年出生在广东澄海,是广东省名中医,广东省中医院教授、主任导师、博士生导师,中医外科学术带头人。

▲图为蔡炳勤教授在“大医精诚”岭南名中医视频拍摄现场接受采访。


2017年12月20日星期三,上午9点。广东省中医院的手术室里,正进行着一台腹腔镜胰十二指肠切除术。在医学界,它号称腔镜手术中的“珠穆朗玛峰”。它的复杂程度在于,其涉及重要器官、管道和消化道的重建,而胰腺周围解剖层次多、血管丰富,如今只能通过腹腔镜路径来完成,稍有不慎,便会触碰到血管,造成大出血。



3小时后,这台堪称“极限操作”的手术顺利完成.。这个手术是我们医院开展这类手术的第169例,它要求也是比较高的。


老中医用牛粪治疗疔疮,让蔡炳勤觉得中医药很神奇


蔡炳勤教授回忆,他1964年毕业于广州中医学院,而后被分配到汕头潮安中医院实习。一位翁姓老中医仅用两味外用药治疗疔疮的效果,让年轻的蔡炳勤印象深刻。


当时问他们这是什么药粉,他保密,他不告诉我们,一直到了毕业以后,就是实习结束以后,院长才找我们说,这两个药粉一个就是牛粪,就是牛屎末,还有一种就是蜂房。


牛吃百草牛粪解毒、蜂房以毒攻毒,正是这立竿见影的外用药疗效,为蔡炳勤日后种下了一颗专攻中医外科的种子。


中医,摒弃了手术就是丢掉了传统


蔡老从医超过半个世纪,一辈子都在用自己的学术研究和临床实践回答一个基本问题:中医应该如何看待手术?


蔡炳勤教授认为,摒弃了手术就是丢掉了传统,手术是一种手段,西医可以用,中医也可以拿来用。并且,中医外科在周代的时候就已经诞生了,周代就有了疡医。



我们中医的思维我觉得是相近的,这一点我们要继续发扬。为什么中医的思维是相近的呢?这就关系到我们中医是怎么对待手术。简单的来说就是我们要学会用中医的思维来应用手术,指导手术。


就像开头那台第169例腹腔镜胰十二指肠切除术,在蔡炳勤看来,它姓“中”不姓“西”,是一台从始至终都在中医理念指导下开展的中医外科手术。


中医手术有什么不同?


蔡教授说,中医治病强调扶正祛邪。提高人的免疫力对抗疾病。我们把手术当作祛邪的一种手段,但是强调祛邪而不伤正,这是我们中医的优势。



为什么我们中医院微创做得那么好呢?现在我们用微创做胰十二指肠切除手术,那是普外最大的手术,能拿腹腔镜来做那就不简单,就是因为我们坚持了祛邪而不伤正这个理念。


医生要全心全意为病人,不应局限于中医或西医


在蔡炳勤看来,新时代的医者就是要全心全意为病人服务,就是要为病人给出最佳的治疗方案;而这不应该局限于中医或西医,只有这样,才能无愧大医精诚的标杆。



蔡炳勤教授说,大医精诚重点突出了一个精,一个诚。精,是精益求精,我们诊断要精确、辩证要精准、立方要精妙、手段要精湛。诚,是以诚立身,去当好一个医生。■ 


本文选自《大医精诚·岭南名中医系列视频》,更多精彩内容,敬请期待!



编辑:李威     责编:宋莉萍



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