中国已成近视第一大国,青少年为高发人群。
中国是目前世界上近视发病率最高的国家之一,目前近视眼人数高达4.5亿,位居全球第一,其中青少年近视形势尤为严峻。
调查数据显示,全国7~12岁的小学生、13~15岁的初中生、16~18岁的高中生及19~22岁的大学生,他们的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。
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用眼距离过近:大量的流行病学研究表明,视近负荷是引起近视眼最重要的原因。视近负荷包括过近用眼及视近时间过长。近距离工作和近视眼的发生及发展存在剂量梯度效应。
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用眼时间过长:这也是常见的引起近视眼的原因。看电视等连续3-4小时不休息,甚至到深夜才睡觉休息,使眼睛负担过重,眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息,久而久之,看远处就感到模糊而形成近视眼。
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照明光线过强或过弱:如果光线太强,如阳光照射书面等,会引起强烈反射,刺激眼睛;光线过弱,书面照明不足,眼睛不能清晰地看清字体,头部就会向前,凑近书本。以上两种情况均能造成眼睛容易疲劳,眼睛的调节过度或痉挛而形成近视眼。
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睡眠不足:睡眠不足时,第二天精神不振,头昏脑胀,大脑没有充分休息,疲劳未能消除,加重眼睛负担,促使近视发生。睡眠不足是近视眼的原因中很重要的一条。
概述
近视是指视近物正常,视远物则模糊不清的一种疾病,古称“能近怯远症”。先天禀赋不足和不良的用眼习惯造成肝肾亏损为其主要原因。其病机是肝藏血,开窍于目,目得血而能视,久视伤血,致肝血不能上荣于目;肝肾不足,肾精不能上注于目,均可造成近视。
世界卫生组织(WHO)早在1980年就向全世界公布了43种针灸治疗的有效病症,近视就是其中之一。
临床中针灸治疗近视主要以足太阳膀胱经为主,多以眼周腧穴作为治疗主穴,同时还注重五脏与眼睛的联系,基本病机为肾元亏虚,肝血不足,脾气虚弱,局部病变在目,与肾、肝、脾密切相关。因此,治疗时多从肝、脾、肾三脏出发取穴。针刺治疗青少年近视眼的手段多样,但以毫针最为常见;其次有耳针、梅花针等。针刺手法上,有捻转泻法,灵龟八法或透刺法等。
证治
辩证:视力逐渐减弱,远视模糊,久视则眼酸、头晕、眼球痛,兼见腰酸或失眠,舌红,脉细。
治则:滋补肝肾,益气明目。
治法:宜取背俞和局部穴位为主,针用平补平泻。
处方:睛明、攒竹、承泣、风池、肝俞、肾俞、光明。
方义:睛明、攒竹、承泣3穴为局部取穴,以通调眼周之气血。风池为手足少阳与阳维之会穴,有通经活络,养血明目的作用。肝俞、肾俞调补肝肾,光明穴益气明目。
其他疗法
1、耳针
取穴:眼、肝、肾。
方法:中等刺激。留针30分钟,隔日1次,10次为一个疗程。
2、梅花针
点刺耳周穴位及风池穴,每日1穴,10次为1疗程。或用电梅花针治疗。
专家坐诊
应海舟
副主任中医师,舟山市中医院针灸科主任。浙江省针灸学会理事,省针灸学会临床专业委员会及经络养生委员会委员,舟山市中医药学会针灸分会主任委员。
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应海芬
副主任中医师。舟山市中医药学会针灸分会委员。
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