吃得多，担心血糖升高危害健康；吃得少，担心影响胎儿生长发育。
多又不行，少又不行，这样的「饮食悖论」让众多糖尿病孕妇及家属大伤脑筋，如何才能抓住那个「刚刚好」的平衡点？
无论是怀孕前就已经患有糖尿病（糖尿病合并妊娠），还是怀孕后才出现糖尿病（妊娠糖尿病），都有必要把血糖控制在目标范围内。
高血糖不仅会增加流产、早产、感染、产后出血等妊娠相关风险，也容易造成胎儿体重过大、提高分娩难度、诱发新生儿低血糖，甚至还会增加胎儿致畸率。
虽然有这么多危害，但妊娠糖尿病也有「善良」的一面：比起需要终身服药的糖尿病，妊娠糖尿病，顾名思义，仅发生于妊娠阶段，大多在分娩后能自行康复，即使在孕期，也未必都需要药物治疗，通过科学的饮食管理就有可能让血糖达标。
把握饮食总量
孕妇怎样能快速判断自己究竟吃得多、还是少了呢？
监测体重是个简单方便、行之有效的方法。
随着胎儿成长，孕妇腹部日渐膨隆，体重不断增加。每天的饮食摄入总量要和孕前、以及孕期体重增长速度相适应。
举个栗子来说明这个问题：
孕妇小A，怀孕前身高1.60m，体重50kg，体重指数BMI=19.5，属于标准体重（18.5～24.9）。
如图所示，当小A到了怀孕中后期（13～40周），平均每周体重应增加0.42kg。如果超出上限0.5kg，提示总体摄食偏多，应适度减少；如果低于下限0.35kg，说明摄入不足，需要适量增加。
妊娠糖尿病孕期食物选择
诊断妊娠糖尿病，绝不意味着要和美食绝缘，只要遵循一些基本原则，孕期食谱依然可以丰富多彩。
1、为了避免血糖迅速上升，食物选择要遵循「低血糖生成指数原则」。
高GI（＞70）食物，进入肠胃消化快、吸收率高、葡萄糖释放快，进入血液后峰值高。
低GI（＜55）食物，在肠胃中停留时间长、吸收率低，进入血液后峰值高，尽量多选。
高GI食物：
谷物：精制食物，比如小麦粉面条、白面馒头、水饺、混沌、各种烙饼、油条、白米饭、稀饭、糯米
根茎类食物：芋头、荸荠、土豆泥、炸薯条、红薯泥、白薯、山药等
蔬菜：南瓜、胡萝卜
水果：西瓜、芒果、榴莲、荔枝、香蕉、提子、菠萝（总之，就是甜的、好吃的、我喜欢吃的…….）
即食食品：精白面面包、法棍、苏打饼干等各种饼干、蛋糕，还有各种一听就是高热量的“垃圾食品”
低GI食物：
谷类：各种杂粮、粗粮，比如全麦麦片（需要煮熟的那种）、玉米棒子、荞面馒头、玉米馒头、真正的全麦面包（国内市售的全麦面包几乎都不是真正的全麦，而且还高油高糖）
根茎类食物：土豆粉条、魔芋、苕粉等
奶类：低脂牛奶、酸奶
豆类：黄豆、豆腐、四季豆、扁豆等
水果：猕猴桃、西柚、青苹果、李子、柑、草莓、樱桃等（总之，就是酸的、不好吃的、我不喜欢吃的…….）
蔬菜： 各种绿叶菜
混合类膳食：也就是高GI和低GI食物搭配吃，比如馒头+番茄炒蛋，米饭+清蒸鱼等
2、优化进餐习惯。确定了饮食总量、合理选择了食物，糖尿病孕妇还需要在进餐习惯上做点小文章。
例如，每餐不宜过饱，应采取少量多餐的原则，将全天的总食物分配到3次主餐+2～4次加餐，两餐之间和睡前就是进食点心、水果的好时机。
运动同样重要
说到饮食，就不能不说运动。对于妊娠糖尿病，运动和饮食居于同样重要的地位。
虽然妊娠制约了孕妇的活动，但为了自己的健康、也为了宝宝的正常发育，还是建议挺着大肚皮的妈妈们不畏辛苦，每周应进行至少5天，每天30分钟或累计时间150分钟的中等强度运动。如步行、慢跑、游泳、瑜伽等。
注意运动应选择在餐后30分钟以后进行，运动前还要有5~10分钟的热身。
结语
良好的饮食、运动习惯能够帮助孕妇远离妊娠糖尿病。但如果这些方法无效，则需要在医生指导下，选择合适、安全的药物，千万不要盲目拒绝用药。
供稿：宣传科
编辑：王琳 李宁宁
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