冬病夏治“三伏贴”是以中医经络学说为理沦依据,把配伍中药研成细末,用水、姜汁、黄酒调成糊状直接贴敷穴位或患处,达到预防、保健、养生、治疗目的的一种“内病外治”的传统疗法,也是针灸疗法和药物疗法的有机结合。
三伏时节,天气炎热,是全年阳气最盛的时节,根据《黄帝内经》中“春夏养阳”的原则,利用夏季气温高,机体阳气充沛,体表经络中气血旺盛的有利时机,通过适当地内服或外用一些方药来调整人体的阴阳平衡,使一些宿疾得以治疗。冬病夏治体现了中医学中人与自然相协调的整体观念和对疾病重视预防为主的理念。
{ 适合人群 }
畏寒、手脚怕冷、乏力、容易疲劳等阳虚体质。
{ 注意事项 }
1、贴敷期间,饮食要清淡,避免烟酒、海味、少食辛辣刺激食品、冰冻食品、粘滞性食物及温热易发食物(如羊肉、狗肉、海鲜、黄鳝等)。
2、贴敷当天避免贪凉、不要过度吹电风扇或在过冷的空调房间内。
3、严重皮肤病、荨麻疹患者、热性病、阴虚患者谨慎使用。
4、贴敷后出现小水泡可自行吸收,不要覆盖;如出现大水泡,请要医师给予相应处理
2018年7月7日伏前
7月17日~7月26日为头伏 10 天
7月27日~8月5日为中伏10天
8月6日~8月15日为中伏加强10天
8月16日~8月25日为末伏 10 天
8月26日伏后
该文件明确指出各医疗机构必须严格规范对穴位贴敷项目临床应用管理。今年开展三伏贴服务必须对症对人,每次收费限收30元。
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限制人群,限制适应症,
每疗程不得超过3次
《方案》对适宜人群和适应症提出精准要求:仅可对慢性呼吸系统疾病(支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎)及小儿、老年(60岁以上)体虚易感冒、反复咳喘(呼吸道感染)人群开展“冬病夏治穴位贴敷”。
同时按照规定,“冬病夏治穴位敷贴”项目每次收取30元治疗费。2018年三伏为40天,每10天为一个疗程,每疗程敷贴次数不得超过3次。
也就是说,除了对以上提到的几种适应症和适合三伏贴的人群开展服务外,其他行为都是超范围操作。铤而走险任性乱贴无论是对于医务人员还是患者自身,其安全性都很难保证。毕竟,三伏贴不是万能贴,什么病都能治,什么人群都适合。
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方案印发前不符合要求,
三伏贴费用全退!
据悉,该方案当地中医管理局于7月4日印发的,在此之前已经开展“三伏贴”服务的机构,如果不符合相关要求,须做退费处理。
在开展三伏贴服务医疗机构资质、敷贴制剂成分及审批、诊疗适应症及项目收费等方面,以下行为统归为不良行为,或将要求相关医疗机构直接退费:
医疗机构不得使用未经市食品药品监督管理局批准配置或调剂使用的“冬病夏治三伏贴”院内制剂开展“冬病夏治三伏贴”服务。
除规定的“冬病夏治穴位敷贴”项目适用病症外,其他病种不得套用“冬病夏治穴位敷贴”项目。
各医疗机构不得将以物理、化学方式制作(含“碱”“健”字号)、不含中药成分的穴贴(如红外贴、磁疗贴等)作为“三伏贴”使用,不得按照“冬病夏治穴位敷贴”项目收费。
除了“冬病夏治穴位敷贴”项目每次收取30元治疗费,各医疗机构不得再另外收取药品、材料等其他任何费用。不按照技术规范提供“冬病夏治三伏贴”服务的不得收费。
各医疗机构不经备案不得开展中医药“冬病夏治三伏贴”服务。
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伏贴怎么贴?
示范动作来了
文件做出规定,要求各医疗机构必须严格执行专家组制定的《2018年中医药冬病夏治穴位敷贴技术规范》中的敷贴穴位、操作方法为患者提供服务。具体怎么贴?贴哪里?看这里!
根据“冬病夏治三伏贴”技术规范,建议腧穴如下。
选穴:辨证选取足太阳膀胱经的肺俞、心俞、膈俞,手太阴肺经的中府,经外奇穴定喘(均为双穴);督脉的大椎,任脉膻中(均为单穴)。
推荐首选大椎、膻中、肺俞、膈俞,或肺俞、心俞、膈俞。选用大椎穴时可配膻中穴。心功能不全者可选用心俞,脾肾阳虚者可选用脾俞、肾俞。
每次选用3~4个腧穴(6个贴敷点),轮流选用。
患者取正坐位,充分暴露贴敷部位。贴敷背部时上身微前倾,双臂自然放松垂于身体两侧。
先用干毛巾或纸巾擦去汗液,再用75%的酒精消毒贴敷局部皮肤(面积要大于贴敷面积),待皮肤干燥后,将贴敷药物放在选取的腧穴上,按压固定即可。
传统穴位贴敷时间为农历三伏(初、中、末伏。今年的中伏为20天,按4个伏计)每伏的第一天开始。目前每伏的任何一天均可,以晴天的10:00—17:00为佳。
成人每伏连贴3次,每天一次,每次贴敷6—8小时。每伏间隔7天。儿童每伏各贴3次,每次间隔3天,根据年龄每次贴敷1—4小时。