以县级服务机构优质服务上层次和乡、村卫生计生深度融合为主抓手,推动生殖健康促进工作深入开展。2017年,在山西省百姓生殖健康促进工程国家示范项目推进会上,介休经验在全省推广。
这是自2016年被国家卫计委能力建设和继续教育中心、省卫计委列为全国“百姓生殖健康促进工程”首批试点县以来,上级部门对介休市在推进百姓生殖健康促进工程方面取得成效的充分肯定。
“百姓生殖健康促进工程”是国家卫生计生委具体策划启动实施的一项以“生殖健康咨询师职业推广”为核心的系统性工程。自成为“百姓生殖健康促进工程”试点县以来,介休市将百姓生殖健康促进工程作为全面提升妇幼保健计划生育服务能力的重要载体,作为关注全民健康的需要,做为提升介休形象,打造健康介休的名片,多措并举力促这一惠民工程的实施。
依托“百姓生殖健康促进工程”试点县平台,介休市以村计划生育服务室为基地,整合村级计划生育专干和妇幼员两支队伍,组建了四位一体的“村级妇幼健康工作室”,推动生殖健康咨询服务工作,促进生殖健康咨询师职业的实践和运用,真正实现“村共享”的目标。
——加强组织管理。介休市卫计局成立创建村妇幼健康工作室领导小组,并制定了实施方案。市妇幼保健计划生育服务中心承担具体的业务指导、培训和帮扶,制定考核方案。村妇幼健康工作室接受乡镇计生办和卫生院的双重领导。选择全市2000人口以上的48个大村作为第一批试点,平均每村有三至四名计划生育专干,一到两名妇幼保健员。
——定位工作职能。村妇幼健康工作室有四项工作职能:母婴保健、计划生育服务、生殖健康咨询、计划生育协会日常工作。条件成熟的村,还将整合了预防接种职能。
——统一标准配置。由市妇幼保健计划生育服务中心统一为村级妇幼健康工作室统一配备体重秤、营养成份秤、血压计、体温计、生殖模型、统一制作标准版面,统一制作各村负责配备电脑、文件柜和办公设施。
——规范日常运行。2000人口以上的村,行政工作日至少有两人进行日间值守,节假日要有一人日间值守。工作人员的工作内容包括:利用“互联网+妇幼健康”的“孕育桥APP”及时了解本村孕产妇和儿童的健康信息、引导服务,并通过“钉钉APP”接受工作指令和相关业务培训;开展上门随防;开展孕产妇和儿童基本公共卫生服务和相关的业务。
——强化能力提升。所有村级妇幼保健和计划生育专干利用三年左右的时间,全部通过国家生殖健康咨询师的考试,实现持证上岗;每年由市卫计局对各村妇幼健康工作室组织一至两次专门的绩效评价;每年由市妇幼计生中心各组织一次村妇幼健康工作室人员和妇幼健康志愿者的业务培训。
——行业融合管理。把介休市妇计中心作为全市百姓生殖健康促进工程服务阵地,把乡村两级作为网底服务阵地,进行充分利用。妇幼计生服务中心组建生殖健康部,承担对全市生殖健康咨询师的指导和继续教育工作。在妇产科和儿科临床医疗小组和妇产科、儿科门诊医师中配备一名生殖健康咨询师,负责对病人治疗后的随访、与乡村生殖健康咨询师的对接、向上向下的转诊。以此形成县、乡、村三级生殖健康咨询师的服务网络。
——探索有效模式。介休市妇计中心对妇产科的五个治疗小组,均配备一名生殖健康咨询师各。对孕产保健部、妇女保健部、计生技术服务部的门诊,配备生殖健康咨询师。所配备生殖健康咨询师有三项职责:为病人做健康教育,并出具健康教育处方;提供有关生殖健康方面的解答和咨询;负责病人离院后的跟踪随访。通过配备生殖健康咨询师,让执业医师能够更加专注于诊疗病人,提升了诊疗精准度,病人的满意度得到有效提升。
以“生殖咨询走基层,生殖健康惠万家”为主题,市、乡、村三级大张旗鼓的搞宣传,宣传活动与精准健康扶贫相结合,与健康教育相结合,传播生殖健康理念、开展了免费查病治疗,建立了健康扶贫档案。
多层次、全方位的面向乡、村服务人员,市直生殖健康咨询服务专项技能培训;通过生殖健康咨询师的考试,将村医和计划生育服务员培养成“健康指导员、政策宣传员、疾病防控员、卫生计生监督员、群众服务员,实现服务能力和服务内容的深度融合。
让每个卫生院都拥有一个高标准的生殖健康咨询室;让每个计生、妇幼工作人员都有生殖健康咨询师的服务资质;让每位生殖健康咨询师通过服务获得百姓认可,获得应有报酬。未来,介休市将继续优化整合卫生和计生机构和队伍,加大对百姓生殖健康促进工程的投入力度,打造优质高效、群众满意的百姓生殖健康服务体系。