很多患者和家属有疑问，为什么查出胃癌后不马上进行治疗，还要继续做检查呢？这是因为，查出胃癌后，首先要做的就是明确肿瘤的性质和分期，胃癌处于哪个时期，直接决定了接下来的治疗方案。如果不做检查确定胃癌的性质和分期，直接开始治疗，那么治疗就是盲目的，甚至有可能是错误的治疗，反而会加重病情，缩短病人的生存期。所以治疗前的检查非常重要。
对于胃癌，必须要做哪些检查呢？肿瘤专家介绍，在胃癌治疗前，最好完善下面这些检查。
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胃镜+病理活检
胃镜是一定要做的，胃镜可以明确胃癌的位置、大小、形状。更重要的是，胃镜可以取出胃癌组织进行活检，在显微镜下做病理检查，可以明确胃癌的性质。比如腺癌的分化程度，是高分化、中分化、低分化，还是印戒细胞癌，这几种胃癌的恶性程度是越来越高的。
2
超声胃镜
就是胃镜头部带有超声探头，可以了解胃癌侵犯胃壁的厚度，就是T分期。同时，可以大概了解胃周淋巴结转移的情况。这有助于准确地进行胃癌分期，是必要的检查。
但是由于超声胃镜属于有创检查，患者在做过普通胃镜检查后，对于再次做超声胃镜很多是不理解的。不少医院为了节省时间，或者迎合患者不想做的心理，省略了这项检查。这其实对于胃癌的治疗是不利的。
3
腹盆增强CT检查
腹盆增强CT检查可以发现胃癌是否直接侵犯到胃周的胰腺、肝脏、脾脏、膈肌脚等器官和组织，同时了解有无腹腔淋巴结转移，有无肝脏或腹腔扩散，是很重要的分期检查。
腹盆增强CT检查的结果，是判定可否进行根治性手术切除的重要依据。
另外，盆腔CT对于女性患者尤为重要，胃癌偶有卵巢转移。对于男性患者，也可以用盆腔超声来代替。
4
胸片或胸部CT检查
胸片可以了解大概肺部有无结节，如有可疑结节，最好做胸部增强CT，进一步了解肺部情况，有无肺转移。
5
颈部超声检查
部分胃癌患者存在淋巴结的跳跃性转移，就是胃部周围没有淋巴结转移，但是转移到左颈部淋巴结（Virchow淋巴结）。胃癌患者可有典型的左颈部淋巴结转移，一旦转移，考虑为胃癌晚期。
6
胃肠道肿瘤标志物检查
检查胃肠道肿瘤标志物，包括CEA、CA199，CA724，CA125等，可以作为判断治疗效果的参考依据，以及判断患者预后情况的参考依据。
7
其他可能需要做的检查
（1）PET/CT检查
对于恶性肿瘤来说，这项检查是筛查全身扩散转移的重要工具，可以在疾病早期发现，但检查费用较高。当上述检查怀疑胃癌转移，但是不确定时，可考虑做PET/CT检查作为补充诊断。
（2）骨扫描
如果CT或MRI检查怀疑骨转移时，可以考虑行全身骨扫描检查，明确是否有骨转移。
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