信息化助力创新流程
打造全市首个
“指尖上的医院”
2018年1月份,界首市人民医院临床科室正式上线医信系统医生端和护理端,该系统的成功上线,是我院倾力打造“指尖上的医院”的又一力作,上线至今受到医生、护士、患者的一致赞誉。
某医师:“核对患者及手术标记无误。麻醉成功后,清洁手术区域皮肤,给予静脉预防抗生素。”对着手里的手机这样说,患者病程就记录在电子病历上,轻松完成查房任务。
现在我只需手里拿着这个“小本本”,无论在家,还是外地出差,会诊信息、手术排班、检验危急值、实时留言一目了然,查看、书写病例随时随地,甚至根据病情下医嘱,避免了工作遗漏和延误,更加方便、快捷、高效,这小小的医信app简直就是一个五脏俱全的医生工作站。
某护士:“审药、核对、根据液体编号匹配床位号,手写体温、血压……这些原始、易错的工作模式不见了,现在拿着手机扫一扫腕带、液体上的二维码,液体信息、患者信息全都有了。”
这部装了医信的手机成了移动护士站,核对药品信息、核对患者信息,直接扫码;患者体温、血压等信息直接录入。利用手机完成医嘱执行、床前护理文书录入等护理操作,确保信息准确,用药安全。审药、配药、治疗等各个环节实现移动化、条码化、共享化,使护士的时间及智慧更多地留给病人,临床护理和护理管理以全新的模式,更高的效率出现在患者面前。
某患者:护士们每每给我输液时,都是拿着手机样式的小玩意儿一扫,看着还怪高大上哩。这可比过去手工写、人工对的效率高多了,还安全,感觉很踏实。这几天听说骨科杨主任出差,我真怕他不能给我进行会诊,但他告诉我:“现在医院上了医信系统,出差在外,我也可以随时时间看你的病例、病情,还能下医嘱,会诊没问题。”这下我就放心了!
作为我院重点上线软件,医信系统遵循以患者为中心的业务协同,利用互联网技术连接院内医、护、患、技、管多种角色,实现“1对1”到“N对1“模式的转变。过去一个科室一个大夫看一个病人,而如今医信系统的“关注”功能可实现多个科室多个医生同时持续关注一个病人,甚至不久的将来可实现请上级医院专家关注本院病人,会诊更为方便,同时也开启了病人住院看病的新模式。
经过半年的使用,医护人员操作起来日趋熟练,系统日趋稳定,功能不断丰富,我院医信系统受到国家五级电子病历评审专家领导的认可和高度的评价。(信息学科:汪群)