药最网
首页

【孕妇学校】唐筛、无创和羊穿如何选

很多孕妈妈一到了孕中期进行筛畸检查的时候,除了担忧以外,最多纠结的就是有些检查到底要不要做?做了检查对小宝宝有没有危害?会产生哪些对宝宝不利的影响?孕妈妈们别着急,你要的答案都在这里了!


一、唐氏筛查、无创DNA监测和羊水穿刺都是些什么监测?

1、唐氏筛查

检查时间:15-20周

准确率:60%-70%

检查方式:静脉抽血检查

唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称,是产检必做项目之一,是一种通过抽取孕妇血清,对母血清中某些生化指标水平的检测,筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。


2、无创DNA检测

检查时间:12-24周

准确率:95%

检查方式:静脉抽血检查

无创产前DNA检测,即无创基因检测,无创DNA产前检测,无创胎儿染色体非整倍体检测等。主要筛查常见的三大染色体疾病,分别是T21染色体异常(唐氏综合征),T18染色体异常(爱德华氏综合征)和T13染色体异常(帕陶氏综合征)。


3、羊水穿刺

检查时间:16-24周

准确率:99%

检查方式:有创检查,会有感染风险

羊水穿刺,又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行,做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质,做羊水穿刺分析羊水成分,可让医生知道胎儿的健康及发育状况。

二、唐筛结果临界,做羊水穿刺?还是直接去做无创呢?

在孕中期的时候,一般做一个唐氏筛查,主要针对35岁以下的孕妈妈,年龄比较轻,另外也没有生过畸形孩子和多次胎停育这种高危病史,但是唐氏筛查的检出率的不是很高,只有70-80%,所以如果说提示高危或者是在1:1000以内的话,属于灰色地带,需要进一步的检查,如果是灰色地带的话,可以先进行无创DNA这种检测,因为无创DNA的监测,测的是孩子这个染色体的代谢产物的数,所以相对来讲检出率是比较高的,一般能够达到99%,所以你这种情况还是建议先做无创DNA,如果真是高危,那就必须要做羊水穿刺。

三、高龄产妇40岁,要做唐氏检查?无创DNA?还是羊水穿刺?

对于35岁以上的,包括生的时候35岁,建议直接做羊水穿刺,或者是无创DNA,有的人的怕做羊水穿刺影响孩子,或者是流产这种情况发生,无创DNA也跟唐氏筛查一样,取妈妈的血,然后查的是孩子染色体基因片段的代谢产物,这个检出率比较高,检出率应该在99%以上,所以如果是染色体数目有异常的话,它的准确度还是蛮高的。对于40岁的年纪,相对来讲已经不是唐氏筛查的适应症了,所以可以选择先做无创DNA,如果无创DNA高危,那你就必须要做羊水穿刺了,也可以直接选择做羊水穿刺,因为羊水穿刺是检查孩子是否有畸形的金标准,因为抽羊水直接查的是小孩儿的脱落细胞,所以这样是最准确的。

如果无创DNA检查结果不是太好,那么最终可以通过羊水穿刺来进行确诊,由于羊水穿刺是有创操作,有一定的感染风险和流产风险,所以一般是到最后才会选择的检查。

公众号ID:xjxfbjjszx

关注我们

峡江县妇幼保健院公众平台定期发布医疗保健知识、便民服务、实时动态等资讯,扫一扫右下方二维码关注我们。

咨询热线:0796--3695128


相关话题

相关话题

}