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“耳仓”真的是宝宝的福气吗,听听区人民医院耳鼻喉科主任张红娟怎么说?


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“耳仓”就是耳前“小眼儿”,医学上称为:先天性耳前瘘管。 宝宝出生后被发现一侧或双侧耳廓前有一个小孔,老人常常说,这是耳仓藏粮,是宝宝有福气的征兆。真的是这样吗?让我们一起来看看盐湖区人民医院耳鼻喉科主任张红娟是怎么说的。

一、 什么是先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管是一种先天性外耳发育畸形,为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全所致,多有遗传性。多为单侧、少数为双侧,女性多于男性。一般孩子出生后即被发现在耳轮脚及附近有一小孔,多数没有不适症状。

存在耳前瘘管的人中,大部分可能一生都没有任何感觉;部分会出现小孔内流出白色分泌物或者有难闻的臭味。甚至会出现局部红肿,疼痛不适,如果不及时处理,会局部形成一个大脓肿,严重的可以引起耳廓肿胀。一旦发生过一次感染,会经常反复发作。如果局部破溃会形成皮损,即使通过反复换药愈合,也会留下难看的瘢痕。 


二、 为什么耳前瘘管会发炎?

耳前瘘管通常是一个盲管,深浅不一,可长可短,内部就像树根一样不定向走形,有的甚至可以游走至外耳道深部甚至耳后。这些管壁为皮肤,有毛囊、汗腺和皮脂腺等。这些腺体的分泌物和脱落的上皮组织不容易排出的时候,就会堆积,滋生细菌,一旦身体抵抗力下降,就会并发感染。


三、处理原则

1、无症状的耳前瘘管:不处理!

2、如果小孔周围皮肤出现瘙痒,而且有分泌物流出来,我们就需要注意了,千万不要挤压它,可以局部用酒精或碘伏消毒小孔,并可以考虑切除。

3、反复感染的耳前瘘管:如正在感染期,局部发红,疼痛、肿胀给予局部理疗、全身及局部应用抗生素药物控制感染,待感染消退后行瘘管摘除术。局部形成脓肿,需首先在门诊切开引流,局部换药,全身用抗生素治疗感染。待感染消退后行手术切除瘘管组织。

麻醉方式:配合的青少年及成人可以局麻手术切除。小儿需全麻手术切除。部分人瘘管组织走形特殊,隐蔽,深在,手术难度增大且复发几率较高,需要注意。


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