前言
妊娠期是生命过程中对营养状况最为敏感的时期，胎儿生长发育的营养来自孕妇，妊娠期的营养状况直接或间接影响自身和胎儿的健康。
孕妇贫血是妊娠期常见并发症之一，患病率为20% - 60%，其中缺铁性贫血占95%左右。而孕妇补铁与否、什么时候补铁以及用什么补铁剂均会影响到贫血的发生、宝宝的健康。
孕期缺铁性贫血：
缺铁性贫血是指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，从而引起的贫血。孕妇贫血是妊娠期常见并发症之一，患病率为20%-60%，其中缺铁性贫血占95%左右。
孕妇贫血标准：
孕妇血红蛋白＜110g/L，红细胞计数＜3.5×1012/L或血细胞比容＜0.30。
首先，妇女在妊娠期由于厌食挑食等妊娠反应、胃肠蠕动减弱、胃酸缺乏等因素，会造成营养不良和铁元素摄取不足。
其次，胎儿的成长会增加母体对铁的需求。缺铁性贫血是孕妇最常见的营养缺乏病之一，可引起早产、低出生体重等不良妊娠后果。
如果孕妇有以下情况，则更加需要补铁：
①两次怀孕间隔较短；
②一次怀孕两胎及以上；
③经常性晨吐，妊娠反应强烈；
④饮食中缺乏富含铁的食物；
⑤怀孕前有贫血史，怀孕前月经流量多。
有实验数据显示，孕妇在孕期补铁，贫血发生率为12. 24 %；孕期不补铁，贫血发生率33. 33%；孕前补铁，贫血发生率为16.67%；孕前与孕期同时补铁，贫血发生率7.69%。
表一 不同时间段补铁对孕妇贫血的影响
| 序号 | 孕妇补铁时间段 | 孕期贫血发生率 |
|---|---|---|
| 1 | 孕前、孕期都不补铁 | 33.3.% |
| 2 | 仅孕前补铁 | 16.67% |
| 3 | 仅孕期补铁 | 12.24% |
| 4 | 孕前、孕期都补铁 | 7.69% |
可见，补充铁剂能够明显减少孕妇贫血的发生，且孕前与孕期同时补铁，效果最好。
文献数据来源：曾继花.孕妇补铁现状及其对孕妇贫血的影响[J].中国临床研究，2014，27（1）：64.
一、铁剂不宜放置过久。避免二价铁被氧化为三价铁，从而影响补铁效果。
二、铁剂不宜在饭前服用。因为铁剂对胃粘膜有刺激，饭前服，使人难以耐受，宜饭后服。一日最佳补铁时间19点。
三、铁剂不宜与茶、牛奶、咖啡同服。因牛奶含磷高，可影响铁的吸收。茶和咖啡中的鞣酸可使铁的吸收减少75%。
四、宜用温开水送服。
五、 铁剂不宜过量服用。如果用量较大，可刺激胃肠粘膜，引起腹痛、腹泻等症状，因此，铁剂不宜过量服用。
六、 铁剂服用时可加服维生素，以促使铁吸收。
七、 铁剂服用后，可使患者大便变黑，这属正常现象，停药后即可消失。
