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【中药炮制】​制白附子与附子

中药

来源于自然界的

植物、动物、矿物,

绝大多数要经过加工炮制后才能使用。



➫中药炮制的目的是多方面的:降低或消除药物的毒性或副作用;改变或缓和药物的性能;增强药物疗效;便于调剂和制剂;改变或增强药物作用的部位和趋向。


今天我们要介绍的是

制白附子附子


养生之道

附子

养生之道


制白附子与附子均为临床常用中药饮片,其药名相近,临床使用易混淆,其实它们来源不同,功效也完全不同。


现为大家简要介绍它们的

炮制规格及临床鉴别使用注意点。


《中国药典》收载白附子为天南星科独角莲属植物独解莲的干燥块茎,其主产于河南、甘肃等地,以河南禹州产为道地,故又称为“禹白附”。白附子生品多外用,内服多用其炮制品。制白附子为白附子炮制品,是白附子经清水浸泡后加白矾、生姜煮沸、晒干、切片而成。



制白附子辛、温;有毒。归胃、肝经。有祛风痰、燥湿痰、止痛止痉、解毒散结之功效,主治中风口眼歪斜、惊风癫痫破伤风偏头痛以及瘰疬毒蛇咬伤等症。阴虚、血虚动风及热极动风者不宜用,孕妇慎用。



而附子(白附片)毛茛科植物乌头的子根(母根称川乌),又称泥附子,有毒,需加工后以供药用,按炮制方法的不同可分为盐附子、黑顺片、白附片、淡附片和炮附片。李时珍曰:“天雄乃种附子而生出或变出,其形长而不生子,故曰天雄”。所以,用附子炮制的白附片又称天雄片,现在最常用的是白附片和黑顺片,统称为熟附片。附子性味辛甘热,有回阳救逆、助阳补火、散寒止痛之功效,主治亡阳症,寒痹痛剧及阳虚所致之阳痿、宫冷不孕、脘腹冷痛、泄泻、水肿等症,常用于救急,被誉为“回阳救逆第一药”。但本品辛热燥烈有毒,须严格炮制,并有严格适应症,阴虚阳亢者及孕妇忌用,不能与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及、天花粉同用。

白附子与附子均有毒,临床上多用炮制品。我院现有品种为制白附子和黑顺片。


制白附子用量为3~6g,

附子用量为3~15g,

需久煎、先煎。


  • 处方开具制白附子,药房给付制白附子。

  • 处方开具附子,药房给付黑顺片。



(江阴市中医院药剂科:任丽佳


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