过敏性鼻炎患者用药
过敏性鼻炎的发病率逐年上升，影响着越来越多的人们，但人们又认为该病为小病，一般会选择前往药店自行购买鼻炎药物，特别是鼻塞严重的患者，往往会选择使用鼻用减充血剂来缓解鼻塞症状。但是，很多患者往往忽略了药品说明书或没有前去咨询医师、药师等，没有按照说明书中告知的用法用量合理使用，而是自行长期和大剂量应用鼻炎药物，应用一段时间后有的患者会感觉到鼻塞反而越来越严重，使用鼻炎药物的次数也越来越多，这在临床上称之为药物性鼻炎。
药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa，RM)是长期、过量应用鼻用减充血剂而导致的鼻黏膜非变应性炎性反应，主要症状是鼻塞，检查可见鼻黏膜红肿、增厚，失去弹性、对减充血剂不敏感。组织病理学检查可见鼻黏膜纤毛缺失，上皮细胞水肿，血管管腔扩张，急慢性炎性反应细胞浸润，杯状细胞增生等。
解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的王洪田教授团队发表在《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》上的最新研究显示，长期、大剂量使用鼻用减充血剂，尤其是0.1%盐酸萘甲唑林喷鼻液、1%呋麻滴鼻液，容易导致正常豚鼠出现药物性鼻炎。
王教授的试验中也观察了大剂量、长期使用复方制剂色甘萘甲那敏鼻喷雾剂对豚鼠鼻黏膜的影响。试验中使用色甘萘甲那敏鼻喷雾剂对豚鼠双侧喷鼻，每次2喷，每日8次，喷鼻2周（注：正常人使用顺妥敏，每次每侧鼻孔喷1下，每日3-5次，每次的间隔时间为3小时以上）。用药1周后，豚鼠鼻黏膜颜色淡，纤毛排列正常，无充血及水肿，未出现药物性鼻炎体征。用药2周后，豚鼠鼻黏膜颜色较红，表明尚光滑，黏膜纤毛损伤相对较轻，鼻甲水肿肥大，出现轻度药物性鼻炎体征。与色甘萘甲那敏鼻喷雾剂（C组）相比，0.1%盐酸萘甲唑林喷鼻液（A组）、1%呋麻滴鼻液（B组）用药1周后就产生明显的药物性鼻炎体征，用药2周后已形成重度的药物性鼻炎。
王教授的试验中，原计划采用色甘萘甲那敏鼻喷雾剂每次2喷，每日6次（与0.1%盐酸萘甲唑林喷鼻液、1%呋麻滴鼻液相同用法用量）来观察对豚鼠鼻黏膜的影响，但连续使用1周、2周后，仍未达到试验要求的鼻黏膜损伤程度，为达到造模要求，反复测试后才确定每次2喷，每日8次，喷鼻2周后才出现轻度的药物性鼻炎。这也从侧面反映出，按照色甘萘甲那敏鼻喷雾剂的说明书合理使用，是绝不会引起药物性鼻炎的。
王教授的研究中也证实了治疗由减充血剂导致的可逆期鼻黏膜损伤应首选鼻喷糖皮质激素，也就是说鼻用激素可用于药物性鼻炎的治疗。大量的研究表明，减充血剂通过恢复鼻腔通畅，能提高鼻用激素在鼻腔的分布范围。综上，两类药物联用不仅更提高疗效，还能防治可能引起的药物性鼻炎。色甘萘甲那敏鼻喷雾剂是含有减充血剂的复方制剂，既充分发挥了三种组成成份的药效，也提高了安全性，其与鼻用激素联用治疗重度过敏性鼻炎，是患者联合用药的不二选择。
合理用药很重要，用药之前请仔细阅读说明书！
简要处方资料
[药品名称] 通用名称：色甘萘甲那敏鼻喷雾剂
[成分] 色甘酸钠、盐酸萘甲唑啉、马来酸氯苯那敏
[适应症] 对症治疗由花粉、室尘等引起的过敏性鼻炎症状：流鼻涕、鼻塞、打喷嚏。
[用法用量] 成人和7岁以上儿童，鼻孔内喷雾给药，每次每侧鼻孔喷1下，每日3-5次，每次的间隔时间为3小时以上。
1、使用本品前，先清除鼻腔中的堵塞物。
2、取下药瓶上的外保护帽与内保护帽。
3、用拇指托住瓶底，将喷嘴夹在两指间拿住药瓶。
4、初次使用前，先将药瓶垂直拿好，揿压几次，直到可喷出雾状液体。
5、将药瓶喷嘴顶端略插入鼻孔约3mm，喷嘴在鼻孔内略向外倾斜，每个鼻孔各喷一次即可。
6、喷药后，轻轻捏住每个鼻孔外部约5秒钟。
7、每次使用后擦净喷嘴，盖上内保护帽，再扣上外保护帽。
[批准文号] 国药准字H20110021
[生产企业] 山东天顺药业股份有限公司
（详细处方资料请参见说明书）
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