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夏季,三种阴道炎,女人须警惕(附联合用药)


▍来源:药店经理人

▍特约撰稿:海浪


夏季,估计是女人们最讨厌的季节了,不但火辣辣的太阳能晒黑她们的肌肤和小脸,还容易引发私密处病毒感染,稍不注意就可能被难缠的阴道炎侵袭。


据泌尿科统计,夏季阴道炎的发病率约是其他季节的1.5倍,其中又以细菌性阴道炎霉菌性阴道炎滴虫性阴道炎三种类型发病人数居多。


一、阴道炎的症状表现及药物治疗


1、细菌性阴道炎


细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染。


临床症状:白带增多,呈灰白色、稀薄、泡沫状,阴道瘙痒、灼热感,且阴部有鱼腥样臭味。


常用药物:双唑泰阴道泡腾片替硝唑阴道泡腾片盐酸左氧氟沙星胶囊等。


①联合用药:甲硝唑片+双唑泰阴道泡腾片+甲硝唑氯己定洗液


联用理由:甲硝唑用于全身抗炎、杀菌,特别是用于厌氧菌感染,每天0.6克,分3次服用,连服7天。甲硝唑氯己定洗液直接作用于炎症,具有强效杀菌消炎作用。双唑泰泡腾片含有甲硝唑克霉唑醋酸氯己定,其中,氯己定是广谱杀菌剂,克霉唑有抗真菌作用,甲硝唑具有抗厌氧菌作用,复方制剂杀菌更明显。抗菌洗剂和口服药叠加使用,临床效果更佳。


②联合用药:盐酸左氧氟沙星胶囊+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液


联用理由:盐酸左氧氟沙星胶囊对因细菌感染后引起的外阴疼痛,有抗感染作用。一天2次,一次0.2克,但注意本品未满18周岁的青少年不得使用。奥硝唑栓,适应症为滴虫性阴道炎厌氧菌感染阴道炎;苦柏止痒洗液,清热解毒,除湿止痒。适用于湿热下注所致的阴痒,带下量多。


2、霉菌性阴道炎


由于假丝酵母菌所致,也称为“真菌性阴道炎”。


临床症状:外阴烧灼痛、奇痒、白带增多,呈乳凝块或豆腐渣样,并可出现排尿困难或尿痛、尿频甚至性交疼痛等。检查可见阴道黏膜上有一层白色黏稠或豆腐渣样分泌物覆盖,擦净后可见黏膜充血红肿,甚至有糜烂面及表浅溃疡。


常用药物:咪康唑、克霉唑、益康唑栓剂、氟康唑。


①联合用药:克霉唑栓+克霉唑乳膏+4%碳酸氢钠液(小苏打)


联用理由:克霉唑栓是广谱抗真菌药,用药一次1枚即可,必要时4天后进行第二次巩固治疗。克霉唑乳膏洗净患处凃于外阴,每晚1次,连续7天。4%碳酸氢钠液呈弱碱性,用4%碳酸氢钠液冲洗阴道,可以改变阴道的酸碱环境,营造不利于霉菌生存的条件,从而抑制霉菌的生长繁殖。


②联合用药:制霉素片+制霉素栓+4%碳酸氢钠液(小苏打)


联用理由:用4%碳酸氢钠液(小苏打)能够改变阴道酸碱度,抑制念珠菌生长。制霉素栓用于局部治疗阴道的念珠菌,加上口服制霉菌素片能够起到较好的抗菌作用。对于单纯局部用药效果差或病情严重的患者,联用后治疗效果更加明显。


3、滴虫性阴道炎


是由于阴道毛滴虫感染引起的,常被称为滴虫性阴道炎,具有传染性。


临床症状:白带增多,多为黏液或脓性或泡沫状,且有腥臭味,性交疼痛明显,如果合并其他细菌感染,则排出脓性且有臭味分泌物,严重者有血性白带,会有尿频、尿痛、血尿等情况,阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫。


常用药物:双唑泰阴道栓、奥硝唑片、甲硝唑


①联合用药:柏洁洗剂+替硝唑片+妇炎康片+替硝唑栓


联用理由:柏洁洗剂清热解毒,燥湿杀虫,止痒除带,用温开水稀释冲洗阴道,每天1次。替硝唑一天1次,1次2克。妇炎康片除湿止带,起到中药调理作用。替硝唑栓每次1粒,隔日1次,连用2天。内服加外用,治疗更彻底。


②联合用药:双唑泰阴道栓+奥硝唑片+洁尔阴洗液


联用理由:双唑泰阴道栓,适应症为用于细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎、以及混合感染性阴道炎;奥硝唑片,治疗原虫感染-毛滴虫感染(泌尿生殖感染)阿米巴原虫感染(肠、肝阿米巴虫病、阿米巴痢疾、阿米巴脓肿),贾第鞭毛虫病;洁尔阴洗液,主治清热燥湿,杀虫止痒,对滴虫性阴道炎疗效明显,使用时,用10%浓度洗液(即取本品10mL加温开水至100mL混匀),擦洗外阴,用冲洗器将10%的洗液送至阴道深部冲洗阴道,一日1次,7天为一疗程。


二、夏季,阴道炎高发原因有哪些?


阴道炎作为一类妇科疾病,夏季为何如此高频反复发作呢?其原因有如下几点:


1、天气炎热湿度大


天气炎热湿度大,极易滋生细菌、霉菌等,诱发阴部感染。


2、身体失水后未及时补水


夏季劳动工作容易出汗,若不及时喝水,尿液容易变黄变浓,尿液量也减少许多,尿液不能及时将尿道细菌冲刷走,容易造成细菌繁殖滋生。


3、清洁方法不当


夏季及时清洁阴道内的细菌是十分有必要的,但若清洁方法不当,如坐浴、洗剂使用过频,不仅会破坏阴道弱酸性微生态平衡环境,还可能造成阴道的抵抗力下降而感染细菌。


4、贪食冷饮


有不少女性贪图一时爽快,常过多食用冷饮,不但容易诱发腹泻,更有可能诱发宫寒、阴道炎等妇科问题。


5、内裤透气性差


夏季若穿的内裤透气性太差,私密处很容易潮湿、出汗,很容易滋生病菌,特别是月经期更要特别注意卫生巾的透气性,透气性差的卫生巾就像保温棉一样勒紧着,很容易导致阴道炎


三、夏季,预防阴道炎发生有哪些办法?


若不慎患上了阴道炎,一定要及时去医院检查治疗,切不可不好意思看医生,羞于说出口私自用药,哪个女人还没得过几次阴道炎呢?关键是要做好反复发作的预防治疗。


现在,正是一年中最热的三伏天,气温高、湿气重,阴道炎很容易发生,需注意以下几点:


1、清淡饮食,多喝水,多吃果蔬,适当运动、作息规律、积极乐观,避免焦虑、抑郁悲观心态。


2、内裤建议选购纯棉的,要每天更换,保持外阴干洁。不穿穿紧身牛仔裤、化纤内裤。内裤应用专用容器洗涤,洗涤后要在干燥通风、有太阳直射的地方暴晒。


3、适当减少啪啪频率:啪啪前让老公戴安全套或清洗阴茎龟头及包皮连接处,严禁经期啪啪。必要时,还要让老公一起用药。


4、要按疗程用药,切不可擅自停药。如反复发作的霉菌性阴道炎,按疗程可能需要数月时间来治疗。治疗期间,不可因症状稍有好转、痒疼痛减轻就自作主张停药。若不按照疗程用药,容易产生耐药菌,助长细菌的抵抗力,更有可能增加阴道炎反复发作的可能性。


5、糖尿病患者应尽量控制好血糖。这种身体状况下,阴道环境更有利于霉菌生长,往往容易发生霉菌性阴道炎


6、清洗外阴及肛门时,特别要注意先洗外阴再洗肛门,由前至后,如厕后手纸擦拭外阴也不要搞错擦拭方向。


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