《医药观察家报 》采访史立臣
6月21日，商务部发布《2017年药品流通行业运行统计分析报告》，对医药电商行业的发展进行了分析预测。屡屡在医药电商行业布局的阿里健康也随后发布最新动作，拓展新零售模式。医药电商跃然成为话题热点。但是在“虚假繁荣”的背后，我们不仅要看到运营模式的摸索，还应关注处方外流等政策的风云变幻。
医药电商发展背后的“虚假繁荣”
从2000年原国家食药监总局制定《药品电子商务试点监督管理办法》首次默认药品电子商务的存在，到2017年取消医药电商A、B、C证审核，放开医药电商的准入门槛，国家出台了越来越多的政策利好“互联网+医药”发展，医药电商行业也得到飞速发展。
谈到近几年医药电商行业的发展业态，本报特约观察家、鼎臣医药管理咨询创始人史立臣表示，现在医药电商整体形势不明朗，而且明显有政策越来越收紧的趋势，整个态势监管趋紧。虽然现在国家一直鼓励网售处方药，但实际上仍有一些问题没有解决。首先是责任问题，因为网售处方药涉及生产方、平台、配送方、使用方。若消费者在网上买处方药出了问题，到底是谁的责任？第二是网售处方药到底该怎么监管，从哪几个角度监管，其实国家也不明确。第三是配送问题，现在没有一家B2C配送机构合格、有资质。这三个问题没有解决，国家绝对不会放开网售处方药。
资深行业专家邵清认为，整体来说，医药电商业态呈现飞速发展的趋势。2005年-2012年，医药电商发展比较缓慢，是一个沉淀的过程；2013年-2016年，医药电商发展迅猛；2016年至现在，医药电商迎来新的变化。
6月21日，商务部发布《2017年药品流通行业运行统计分析报告》，其中对2017年医药电商直报企业销售总额、订单总数、网站活跃用户量等进行了数据分析。针对这些数据，史立臣指出，如果把打擦边球卖处方药这部分的销售额砍掉，也就是如《药品网络销售监督管理办法》（征求意见稿）中所说，纯线上平台不允许展示处方药，更别说销售处方药，那么销售总额将去掉一半，只剩下计生用品、保健品、OTC药品，还有一些家用器械。在前几年国家还未表态时，销售增长速度非常缓慢。而邵清则认为，《报告》中的数据不属实，不能够反映医药电商行业的发展。
政策的逐步放开，使得医药行业发展越发繁荣。但有行业人士提出，当前医药电商行业的繁荣是一个虚假的繁荣，很多医药电商行业根本无法盈利，都是不断地“烧钱”。对于这个观点，史立臣表示应该从两方面来看，一方面，无法盈利这个观点不对。电商平台可以通过打擦边球的方式去卖处方药，销售量很大，价格很高，盈利空间也很大。网售处方药很赚钱，不是在“烧钱”。另一方面，大家都在打着擦边球卖处方药，这完全是虚假的。所以“虚假繁荣”这个词用得很对。
谈到医药电商的发展会面临哪些难题时，邵清说道：“会面临三个难题。首先在国家政策方面开始出现倒退，以及漏洞，政策连续性不好；第二是现在的人对于医药电商的认知存在很多的问题；第三是人才问题，医药电商行业人才缺失严重，既懂医又懂电商的人很少，尤其是懂医的人。”
“新零售模式”只是炒热点？
由于近几年医药行业的飞速发展，我国互联网巨头BAT也在这个领域开始发力。自曾经的“药品监管码”被叫停之后，阿里健康在线下终端屡屡进行布局。除了耗巨资收购广州五千年医药连锁有公司，还联合65家连锁药店成立“中国医药O2O先锋联盟”。6月25日，阿里健康发布公告称与漱玉大药房、华人健康合作，并表示将与漱玉大药房共同探索和拓展地区内医药新零售模式。
那么这个新零售模式到底是什么？在2016年云栖大会上，马云提到，以后的零售不是思考学会怎么卖东西，而是学会怎么服务好你的客户。阿里的CEO张勇也说道：“新零售实现的标志之一是，不管线上或线下，不管哪个销售渠道，都能做到‘消费者的可识别、可触达、可运营’。”
但是对于这个所谓的新零售模式，史立臣有着自己独特的看法。在他看来，阿里健康布局这么多年，却仍没有形成盈利模式。如今称与药店合作虽是一个正确的策略，但问题在于，什么叫“药品新零售”？普通零售商品打造无人店，被称为新零售。而将这个概念套及药品却显得不靠谱。药品与其他商品不同，没有处方，你敢去无人药店买药品？没有医嘱，你如何知道这个药品是否适合你？所以这个“药品新零售”还是在玩概念。阿里健康入股这几个药房，或者与他们合作，他们的盈利模式到底是什么？他们能从中做一些什么事情？这个现在谁都不清楚，都是在炒热点。
结合阿里近几年的动作来看，新零售模式可以说是线上线下相结合的一种实践。对于它是否会成为未来医药电商发展的答案，邵清表示，无所谓线上亦或是线下的模式，核心在于怎么有利于消费者客户体验以及门店效率的提升。若是线上效率更高那便选择线上，线下效率更高便选择线下。依照目前的情况来看，只有线上线下相结合，线上服务于消费者提高客户体验，线下通过互联网技术提升运营，才能真正实现这个所谓的新零售。
同时，还有其他业内人士分析，阿里所谓的新零售模式，仅仅只是BAT的游戏，其他人无法复制。打造这一模式需要平台方有能力托着商家和用户，同时还必须有管理双边用户的手段，作为互联网巨头，BAT拥有这些能力。阿里积极布局阿里健康，百度开启百度药直达，腾讯推出腾讯医院。所以，目前看来，只有百度和腾讯才有能力复制马云所提出的药品新零售模式，京东、苏宁那些都还做不到，也很难被其他企业所复制。
处方外流成为电商成败的关键？
近些年来，处方外流和处方药网售等话题一直是医药电商行业的关注热点。但因为处方药的特殊性，国家一直非常慎重对待。故此，网售处方药的“放开”与“监管”应如何达到平衡便成了争论的话题。史立臣对此表示，以前线上销售处方药，整体监管趋严。但是趋严跟放开没有关系。在这其中，牵扯到一个核心的东西，就是国家一直在倡导“医药分开”。医药分开怎么分？到目前为止没有具体的方案。从医药分开又延伸出一个词，叫“处方外流”。那处方流到哪去？处方药网上销售一定是和处方外流对接，也就是说，未来的处方外流会和零售药店对接。
诚然，与往常无处方就能在线上和线下购药相比，现在的处方药网上销售与处方外流对接有利于监管，如若患者在服药过程中出了问题，知道在哪家药店购买便能清楚责任归属。而这也是国家想要的。但若是真正实行，则会牵涉到药店分类分级管理。史立臣表示，药店分类管理之后，零售药店分为一类店、二类店和三类店，三类药店能够对接任何医院的处方。这种时候，监管起来非常容易。在没有做分类分级管理的时候，药店特别多，药监部门人数有限，管理不过来。这也是现在为什么偶尔能抓到一些药店卖假药，卖伪劣药品，或者是购买保健品、日用品刷医保卡的原因。“监管，第一要简单，第二要有效，第三要便于处方外流。这三个非常重要。”史立臣如是说。
邵清也表示，网售处方药的放开是必然趋势，但是也需要监管，因为这涉及药品的安全问题。如果未来政策一旦放开，药企和药店要态度积极，不要保守，不要抵制新事物。网售处方药未来必将迎来蓬勃发展的趋势，而这也势必会引来更多的企业进入，以便从中分一块“蛋糕”。
网售处方药的松动，使得BAT看到了发展的苗头，近几年纷纷与药企药店合作布局，进入药品流通行业。药品流通行业尤其是医药电商领域正在进行新一轮的进化，迎来新的未来，专家们也对此进行了预测分析。史立臣认为，现在各方面都想进入医药行业分一杯羹，因为其拥有3万亿元市场规模。但是目前为止，大家都是在摸索，没有形成好的运营模式，不仅是国家层面，BAT、其他制药企业，还有商业企业都在摸索。
在这个时候，对于医药电商该如何行动才能够既符合监管，又保证患者用药安全，行业急需一个新的模式。不可否认，国家在“互联网+医药”这一块的支持力度非常大，但前提是要找到这个新的运营模式，谁是第一个“吃螃蟹”的人，那么肯定获益颇丰，但后面抄袭的人也会很多。
史立臣认为，医药电商格局一定会形成。如果哪家企业能找对模式，那么这个3万亿元的市场，它起码能够“吃掉”一半。而那时候，流通环节也将完全透明化。因为线上交易完成，药品从哪个厂家采购、放到哪些终端、最终销售给谁等数据都会有留存。若是最后出了问题，便能找到对应的环节追究责任。这样监管也将会非常容易。未来，医药电商成败的关键，可能就在处方外流。
对于医药电商的未来，邵清也提出了三点看法。首先医药电商的发展会越来越好；其次，线上线下将会越来越融合；最后，医药电商对于新技术的应用会越来越多。但最主要看重的还是医药电商运营模式所带来的效率提升。
综合看来，医药电商未来的发展会越来越好这是不容置疑的，但不可忽略的是，医药电商仍处于摸索阶段，形成好的运营模式成为其重中之重。
