对于
进入生命终末期的
患者来说
是在
痛苦中延长生命
还是
在安详中度过余生?
在吉林省肝胆病医院舒缓疗区内,每隔一段时间都会有一些晚期癌症患者和脑血栓、脑出血终末期患者离开。在生命的最后时刻,他们没有恐惧,也没有太多的痛苦,只有满足和安祥。
生命晚期患者常被医疗机构拒之门外
舒缓疗区是吉林省肝胆病医院的特色疗区。据消化内科及舒缓疗区主任何敏介绍,随着城市老龄化的加剧,身患癌症、脑血栓、脑出血等患者的死亡人数在不断增加。这部分患者在临终前要承受生理和心理的巨大痛苦和折磨。
面对这种情况,医疗机构却因为医护人员有限、患者多,对这部分患者缺乏有效的人性化关怀。另一方面也因为床位不足或者追求经济利益等因素,一些患者被拒之门外,或者还会进行大量无效抢救治疗。
据了解,2014年5月1日,长春市试点开展医疗保险晚期癌症患者住院舒缓疗护工作。2016年将这一制度拓展为生命晚期患者舒缓疗护制度。将晚期癌症、终末期脑血栓、脑出血等其他终末期生命晚期患者都纳入舒缓疗护制度范围,扩大定点医院范围。
住院舒缓疗护患者只需支付很低的起付线
在这些患者中,有许多都是患病多年,在一次又一次化疗、放疗、住院、康复中花费了巨额的费用,有的患者甚至为了治病卖掉房子,到了生命的终末期,经济状况已经非常窘迫。
而晚期癌症患者和终末期脑血栓、脑出血住院舒缓疗护制度实行低自付起付线治疗,他们只需花很低的起付线费用,就可以得到包括心理疏导、日常照料、抢救治疗等全程住院疗护,为中低收入群体开辟了一条低费用的医疗救助渠道。
据何敏介绍,长春医疗机构的住院舒缓疗护制度起付线如下:职工市医保缴400元; 城镇居民医保缴700元; 低保居民缴100元。
上述制度中包括双阳区、九台市、榆树市、农安县、德惠市的患者。根据这一政策,住院舒缓疗护期间,职工市医保患者一共只需缴纳400元,城镇居民医保患者只需缴纳700元,低保居民只需缴纳100元,就可以享受到全程的住院舒缓疗护。
住院前要对患者12项生命指征进行评分
据何敏介绍,到舒缓疗区住院的患者的生命一般只剩下不到一个月的时间。在患者住入院前要对其进行评分。
“考虑到患者行动不便,有这方面需求的患者家属可以带着患者的照片或者视频来医院,我们可以根据患者的情况进行评分。”
据了解,评分标准是由医保部门提供的,一共有12项生命指征。如果分数在50分以下就符合住院条件。“患者家属可以先填一张预约表,来之前只要提前打个电话预约,我们准备好了房间就可以来住院了。”
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长春市卫生计生委宣传处
电话:0431-84692117
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