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【海归医生研修记】无影灯下,守护健康美丽——记济宁市第一人民医院乳甲外科副主任、副主任医师韩捷


 

编者按:

      21世纪,生命科学以惊人速度向前发展,医学专业已是人才需求量最大的10 大行业之一。对医生而言,拥有一段海外学习交流的经历是人生不可多得的财富 ,对以后的工作和生活都有深远意义的影响;在新的形势下,医院只有依赖高素 质、高质量专业技术人才,才能综合提升医院核心竞争力和可持续发展潜力,最终造福患者。

       近年来,济宁市第一人民医院高度重视学科人才梯队建设,鼓励支持高层次人才国内外研修,以战略的眼光做好人才培养和储备,为医院发展奠定了坚实学科人才基础。本期起,“采他山石 登今日峰”栏目将带领大家走近一个又一个的海外研修医生,倾听他们拼搏努力的故事……


    

   无影灯,可称作世界上最神圣、最纯洁的灯光,它点燃了无数患者生命的希望,就像人生旅途中的一座灯塔,为面临惊涛骇浪的“小舟”指引方向,为生命垂危的患者带来光明。
  无影灯下,有这样一位医生,他医术精湛,可以熟练开展乳腺癌根治术、乳腺癌根治+背阔肌肌皮瓣转移术、乳腺癌根治+I期乳腺假体植入术、双侧甲状腺切除术、甲状腺癌根治+颈部中央区、外侧区淋巴结清扫术等本专业高难度手术;他爱岗奉献,常常不分昼夜地工作,专攻乳腺甲状腺疾病的诊断和治疗,每年协同上级医师完成大中手术800余台,自己独立主刀完成手术500台以上,多年来从死亡线上挽救了成千上万个生命。他,就是济宁市第一人民医院乳甲外科副主任、副主任医师——韩捷。


仁心仁术  患者信任的主心骨

   在患者和家属心目中,韩捷被公认是一位追求完美服务、做患者的知心朋友、具有高度责任感的好大夫,他时常作为患者和家属的主心骨,站在病患的角度设身处地地为他们着想,每次查房来到病床前,患者和家属都会由衷地说:“只要看到韩大夫在身边,我们就放心了!”
  在同事们眼里,韩捷工作作风严谨,基本功扎实过硬,善于独立思考,病例综合分析及逻辑推理能力极强。在多年的临床工作中他始终抓好第一手资料,凡病史、X光片、CT、核磁共振等检查都要坚持看原始资料,然后结合多年的临床经验对疾病做出正确的诊断。
  “要让患者满意,靠的不仅仅是精湛的技术,更是高尚的医德。我们要力争用最少的费用,最短的疗程,最轻的痛苦为患者带来最好的疗效!”韩捷如是说。
  有一年,大年初一,万家灯火团圆的时候,连续值班十几个小时的韩捷回到家中,还没休息过来,晚上10点多,电话铃声响起,拿起电话、了解完情况,边进行电话指导,边冲出家门,这是一个手术台上的紧急会诊。一位乳腺癌晚期患者,肿瘤已经穿透皮肤造成血管破溃出血,辗转几家医院无人敢治,家属带着一线希望投奔而来。经过一夜的手术,破溃的出血止住了,病人转危为安。当他带着憔悴的面庞、拖着疲惫的身躯来到病人家属面前时,紧握的双手、盈眶的热泪正是对他辛苦付出的真心回报。
  作为医生,韩捷坚信淡泊名利、无私奉献才是医生这个神圣职业的最大幸福。一次,一名患者家属出于对他精心治疗、手术成功的感激之情,在病人出院之前恳求他收下“红包”,他一次次婉言谢绝,于是家属将“红包”放在他的办公桌上一走了之。他当即记下病人的姓名和住院号,立刻让同事到住院处将钱充值到了病人的住院押金费用里,然后将收据亲手送到病人家属手中,病人及家属深受感动。

远渡重洋  学习更多治疗本领

   2017年9月,经过层层选拔,韩捷成为山东省卫生国际交流服务中心组织的首批山东省医务人员赴美国进行临床医疗交流项目的一员,在芝加哥地区的中心医院,也是美国中部最重要的医学中心之一,芝加哥西北纪念医院普伦蒂斯妇女医院ROBERT H. LURIE综合癌症中心乳腺外科和整形外科进修访学。
  “经过学习,掌握了乳腺癌保乳切除+前哨淋巴结活检、TRAM乳房重建、DIEP乳房重建、背阔肌皮瓣乳房重建、假体乳房重建等多种手术方式,了解了美国社区人群乳腺癌的预防、筛查、早期诊断和治疗的基本流程。”韩捷表示,三个多月的研修让他受益匪浅,看到了发达国家地区医疗体制的先进理念,高度严格的救治规范制度和流程,精湛的治疗技术以及高精尖的设备材料。
  “他们预约机制很健全,医生在门诊上用于每个病人的时间特别多,各种健康宣教材料特别多,各种临床试验数据的收集特别多,患者的疑问可以得到充分的解答,患者对医生也是特别信任和认可。”韩捷说,他的导师Seema A. Khan出门诊时,有数名助手协助她的工作,两名下级医生,两名护士,一位秘书,一位负责临床试验的工作人员,一位负责随访科研的医生等,每次都是一个“庞大”的团队。病人由下级医生先行接待,详细地询问病史、查体,到办公室记录病历,之后向Khan汇报病历,Khan就一些诊断和治疗意见与下级医生进行简单的讨论,很多时候还会穿插一些教学。之后,再亲自进入诊室接诊,图文并茂地详细介绍病情,耐心回答病人的各种提问,每个病人至少20分钟以上。
  “每一台手术都做得很精致,从术前的钼靶定位、病理确诊,到术中的切口设计、仔细止血,再到术后的后续治疗、康复指导,每一个环节都十分规范、认真、严谨,值得我们学习。”韩捷说,每个手术室均贴有患者信息核对要求,严格执行TIME OUT制度,手术开始前,所有人停下手中的活大声读出患者信息及手术名称,术者、麻醉、护士均回应通过,手术才能正式开始。


技能升华  为事业倾注满腔热情

   “美国乳腺癌治疗,保乳率能达到70%,而我们国家目前还不到10%。”韩捷说,爱美是女士们的天性,而在临床中,患者虽然肿瘤切除了,生命保住了,身体疾病治好了,但留在心里的创伤难以恢复,只有一半乳房,让患者感到自卑、痛苦,不再愿意去公共浴池或者海滨浴场。乳房疾病不仅关乎女性的健康,而且关乎她们的美丽,甚至影响她们的婚姻和家庭。患者希望在彻底根治肿瘤的同时,尽可能保留乳房,并做到让疤痕越小越好,刀口越隐蔽越好。
  “随着医学的进步、医疗技术的提升,乳腺癌愈后生存期越来越长,保乳手术的技术也日趋成熟,符合保乳条件的患者,用自身组织也好,人工乳腺假体也好,我是建议进行保乳再造手术的,而不是一切了之。”韩捷表示,现在越来越多的乳腺癌患者,尤其是年轻患者,逐渐接受保乳治疗。当然,这还需要医生和患者共同的观念转变,对保乳再造手术有一个正确的认识,需要一个讲解和科普的过程。
  韩捷还表示,虽然国内乳甲病人的患病率低于美国,但由于人口基数大,患者绝对数较高,因此,有大量的临床一手资料,可以做样本基础研究,“国外有很多为社区居民查体、治疗的档案,有严格的随访制度,几十年如一日的记录,对筛查疾病和医生掌握临床案例有着重要作用。”下一步,他打算联合其他医生共同做病例研究。

  “今后更需立足本职工作,拓展思维,敢于创新,在临床和科研上更上一层楼。病人的需求,就是目标。”韩捷把患者当亲人,以医院为家,以事业为伴,痴心无悔,以满腔的热情诠释了“健康所系、性命相托、厚德载物、诚信行医”的誓言。


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