维C银翘片、病毒唑等多个常见药，国外禁用或限制使用

人吃五谷孰能无病？

平时生活中，谁还没有个头疼脑热、感冒发烧、水土不服、消化不良的事，谁家里还不备一点这些常见药。 

但您不知道的是，有些药在香港和国外都是禁用的，甚至都已经禁用了很多年，而国内却把它们当成常备药！

如果你家中有下面这些药品，那就要当心了！

1.维C银翘片并不是单纯的中成药

——香港卫生署禁用

早在2013年，央视新闻报道，香港卫生署就呼吁大家不应购买或服用一种标示为“维C银翘片”的口服产品，该产品可能含有多种未标示及已被禁用的西药成分，服用后可能危害健康。

你以为维C银翘片只含有维生素C以及山银花、连翘等中药成分？

并不是，它还添加了对乙酰氨基酚（解热镇痛药）、马来酸氯苯那敏（抗过敏药）两种西药成分。

这两种西药并不是维C银翘片独有的，很多感冒药里也有。

同时，这也带来了风险：如果在吃维C银翘片的同时吃了其它含有这些成分的药，造成剂量过大，会增加不必要的风险。

比如，对乙酰氨基酚服用量过大，会引起不良反应：

◆ 对乙酰氨基酚每日剂量超过4g，可引起严重的肝损伤。

◆ 每日剂量大于10~15g，则可导致急性肝衰竭，甚至死亡。

2.维C银翘片并不安全

维C银翘片屡次在质量检测中出现问题：

而且，维 C 银翘片也曾因中药成分制作工艺问题，出现过不少安全问题。2010 年，CFDA 就曾发过通报：

硫磺熏蒸中药材是一种普遍存在的制药方法，而且目前也没有能够替代这个办法的更好方法。

经工业硫磺熏蒸的山银花生产维C银翘片，可能含有砷和汞残留。长期服用此类药物有引起重金属中毒的危险。

病毒唑又名利巴韦林，光听这个名字，让很多人都认为它能抵抗病毒，或者能用它来挫一挫病原体的威风。

但实际上并非如此，这种药物临床已确认为致胎儿畸形。在国内，虽然是处方药物，但不少医疗机构都拿来给大人小孩治感冒，但真相是，它不治感冒！

病毒唑实际上这种药适用范围很小：

◆ 可以联合干扰素治疗成人丙型肝炎；

◆呼吸道感染方面，仅被有限推荐在雾化治疗免疫抑制患者的重度呼吸道合胞病毒感染。

而且普通感冒常常是因为鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒感染造成的，呼吸道合胞病毒引起的普通感冒非常少见。

也就是说，利巴韦林根本不能用来治疗普通感冒！药没有效果不说，利巴韦林的副作用更不可忽视。

在美国，利巴韦林是属于FDA妊娠用药分级中属于X级别，孕妇禁用，在所有动物实验中，有充分的资料显示它有明显的致畸作用和/或胚胎影响。

FDA对利巴韦林有严重警告：该药对胎儿有致畸性！即使接触低至1%的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。

2006年，CFDA的药品不良反应信息通报已经针对利巴韦林的安全性问题进行了通报。

拉肚子，吃点诺氟沙星胶囊就好？

诺氟沙星是抗菌药，只对细菌引起的腹泻有作用，对病毒引起的腹泻无效。

然而急性腹泻中，病毒感染占了绝大多数，最常见的就是诺如病毒与轮状病毒：

◆ 诺如病毒是成人急性腹泻的最常见原因。

◆ 轮状病毒是婴幼儿腹泻的最常见病原体。

在绝大多数人身上，这些病毒引起的腹泻，一般1~8天自己就会恢复，没有必要用抗菌药。

如果一拉肚子就用诺氟沙星，只会增加细菌的耐药性，以后再患病，治疗难度只会更大。长期服用，还会导致肠道菌群失调，影响肠道健康。

另外，也要警惕诺氟沙星的副作用，有可能影响儿童骨骼发育，按规定是不允许18岁以下人群用的。

1.血液方面

可引起粒细胞缺乏症，发生率约1.1%（这相当于：每100个人服用安乃近，就可能有1个人会发生粒细胞缺乏症），急性起病，重者有致命危险。

也可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。

2.皮肤方面

可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现；严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等。

3.局部反应

注射部位可有红肿、疼痛，数天后才消退；有的患者呈毒血症症状，皮下出血点，或有紫黑色脓液，常需数月后痊愈。

4.过敏休克

过敏性皮疹或荨麻疹，严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症导致死亡。

早在2002年，我国国家药品不良反应监测中心收集有关安乃近引起的可疑药品不良反应数据中有：

◆ 过敏性休克11例，其中7例死亡；

◆ 血液系统反应16例，1例死亡；

◆ 皮肤及其附属器反应31例，4例死亡；

◆ 泌尿系统反应17例，5例死亡；

◆ 消化系统反应9例，1例死亡；

◆ 另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例，其中1例死亡。

（来源：药品不良反应信息通报第2期）

提醒大家，含有安乃近的药物严禁给孩子用，成人也要慎用！

很多人有这样的经验，嗓子不舒服，含一片含片，不适感很快就会减轻。以后稍有不适，就含一片，甚至将含片当做“润喉糖”来吃。

非常严肃的告诉大家：

1. 含片内的主要成分是药而不是糖，应该严格遵医嘱或按照药物说明书规定的剂量服用。是药三分毒，吃多了反而会造成口腔免疫功能低下，出现食欲减退、口腔溃疡等不良反应。

2. 不能想着省事，就把含片当口服片吞入，或匆忙嚼烂，这样就失去了用药的意义。

使用含片，是让它在口腔局部发挥持久的药效，正确方法是：将含片夹在舌底、龈颊沟或近患处，待其自然溶化分解。

早在2014年，有报道称一华人携中药赴美被认作持违禁品，判5年不得入境。而事情的原因在于“复方甘草片”是违禁物。 

在中国人的普遍印象中，复方甘草片为止咳常用药，但实际上其成分表中主要起镇咳作用的为阿片粉（即鸦片），有成瘾性，连续服用可形成药物依赖。

其实这类麻醉成分在国际上被列为受管制物质，即便在中国，复方甘草片也在2005年被定为凭处方才能购买的处方药，且药监局分别于2009年和2013年下达通知，要求加强对含可待因复方口服溶液、复方甘草片等特殊药品的购销管理，发现大量购买者需上报。 

阿片类药物有成瘾性，如果仅仅是普通感冒咳嗽，完全没必要用“阿片粉”来镇咳！ 

前不久，国家药品审评中心还就「含可待因类感冒药说明书修订要求」公开征求意见。 专家认为这类阿片类感冒药对于 18 岁以下人群来说风险更高。

再看甘草酸。甘草酸有造成血压升高、低血钾症、浮肿等症状的风险，尤其是对于已有高血压的患者而言，这并不是一种足够安全的药物。

牛黄解毒片是家庭中常备的“祛火药”。很多人是牙龈肿痛来几片、口舌生疮来几片、脸上长痘痘再来几片……

看到这些用法，只能说，你真的不了解它！

1.牛黄解毒片中的雄黄，主要成分是砷，长期服用或擅加剂量，不仅解不了毒，还可能导致砷蓄积中毒。

一旦出现皮疹、剧烈瘙痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等“砷蓄积中毒”症状，要及时就医。

2.长期服用牛黄解毒片还可能伤脾胃。它含有大黄、冰片、石膏、黄芩等成分，性质寒凉，大量服用会伤害脾胃。

牛黄解毒片服用疗程一般应该控制在3天左右，连续服用该药最多不能超过5天。

缓释药片，采用了特殊的药片结构，通过延缓药物在体内的释放速率，以达到特定目的：

1.减轻药物对肠道及人体造成过大刺激。

2.使药物有效成分逐渐释放，持续供给，也就是维持人体血液中的药物含量，从而起到长效作用。这样可以减少服药次数，给病人服药带来不少方便。

如果将缓释药片掰开服用，在短时间里会把这个比普通制剂多2~3倍的药物释放出来。

这样会造成体内短时间血药浓度升高，有可能导致药物中毒。

止咳糖浆，口感好，服用方便，深受咳嗽患者（尤其是儿童和老年人）的喜爱。

市面上很多止咳糖浆都含有“可待因”，有很好的镇咳功效，这种糖浆只要服用10毫升就能止咳。

但是一旦滥用或长期超剂量使用，可待因是会上瘾的，还可能导致多汗、情绪激动、睡眠障碍以及骨质疏松。

注意，很多精明的商家并不会在有效成分中标明含有可待因，而是用“罂粟壳”“阿片粉”“樟脑酊”这些名称来替代，在购买时一定要仔细看！

服用头孢类药物时，不仅不能喝酒，就是停药7天内都不能碰酒或是吃含乙醇制品的饮料、食物，比如酒心巧克力、藿香正气水、发酵的食醋。

服用头孢类药物后再喝酒，可导致体内乙醛蓄积而发生中毒反应。

中毒反应一般在喝酒后8~10分钟出现，有时仅20秒后就出现，最慢的1个小时后也会出现。主要表现为面部发热、面色潮红、视觉模糊、头痛、恶心呕吐、心动过速、血压下降、烦躁不安等，严重的还会危及生命。

维生素是大家经常接触的药品和保健食品，许多人也不管身体需不需要，每天都会吃大量的维生素。

人体对维生素的需求是有一定量的，摄入过量则会变成“毒药”。

因为大剂量的、人体并不需要的各种维生素成分进入人体后，会抑制人体正常汲取营养的渠道，并增加肝肾的排泄负担。

其实，最天然的维生素，还是要从正常的饮食中获取。

即使需要额外补充，也应该是身体缺哪种维生素就补哪一种。

激素类药膏一般每日涂抹仅需1~2 次。如果反复涂抹，时间一长，便会对激素产生依赖，引发激素依赖性皮炎。

激素药膏的使用时间要严格遵医嘱。

一般以5～7天为宜，若7天后皮肤症状没有改善，要及时看医生，评价病情，以及调整用药。

在医生的指导下，激素药膏的使用时间才可以适当延长。