随着“二孩政策”放开，
对于大部分想要二胎的家庭来说，
无疑是个兴奋的消息，
更多的夫妻盼着再生一个健康宝宝。
但是，
乙肝妈妈却在为是否能怀孕生子而踌躇着，
担心乙肝病毒会传染给宝宝，
有的甚至因此而放弃怀孕。
在专业人士看来，单纯的乙肝病毒携带者，病毒含量在正常范围内，并肝功能正常的女性，可以正常怀孕。当孕前、孕期、生产后各阶段都需十分注意。
这对于女性乙肝患者来说是个好消息
那具体需要什么条件呢？
众所周知，我国是乙肝大国，而母婴传播是最常见的乙肝传播途径。随着“二孩政策”全面开放，怀孕女性数量急速增加，乙肝孕妇比以往也相应增多。如今，乙肝女性也是可以妊娠的。
正常情况下，乙肝患者分为乙肝病毒携带者和慢性活动期乙肝两种。针对乙肝病毒携带者，女性在孕前应进行肝功能和乙肝病毒定量检查，若是肝功能正常、乙肝病毒含量在正常范围内的情况下，即可进行怀孕；但是，若属于慢性活动期乙肝患者，则不建议怀孕。
鲁顺琼表示，处于妊娠期的乙肝患者，她们肝脏负担较比非孕期明显增加，可能会诱发肝炎发生，严重则出现肝功能异常、肝表竭、早产等相关问题，特别是孕妇肝功能衰竭是无法逆转的。
同时，如果男方携带乙肝病毒，女方健康，那是否对孩子有影响呢。鲁顺琼坦言，乙肝男性患者需在怀孕前接受治疗，待肝功能恢复正常，病情稳定再备孕。
为了生一个健康的宝宝，孕前检查十分重要。事实上，孕前检查是阻断母婴传播的第一步。想要怀孕的夫妇一旦查出有乙肝病毒感染，一定要在怀孕前到正规医院在专业医生指导下，根据男、女不同方的感染程度，采取不间治疗，并在医生指导下选择最佳受孕时期，这样可以大大降低新生儿乙肝病毒感染率。
乙肝传播途径有血液传播、体液传播和母婴传播。而母婴传播是我国乙肝病毒感染的主要途径，预防乙肝病毒必须从阻断母婴传播开始。在孕期时，接受抗病毒、护肝治疗，但这类型孕妇不适合产后进行母婴哺乳，否则会传染给宝宝。
通常，女性乙肝患者分娩后24小时以内，为婴儿注射免疫球蛋白和接种乙型肝炎疫苗，其阻断母婴传播的有效率可达90%以上。鲁顺琼表示，针对早产儿，应在满月时增加注射乙型肝炎疫苗一次，提升预防力度。
乙肝妈妈成功生产后，
面对母乳喂养的问题，
也需同样重视，
不能盲目跟风。
单纯乙肝病毒携带者妈妈，新生儿出生后接种了相关疫苗，可选择母乳喂养。而乙肝小三阳的孕妇，孕期检测乙肝病毒-DNA的乙肝病毒复制量，如果乙肝病毒量很低或没有乙肝病毒复制，新生儿出生后注射乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白实行联合免疫后，权衡利弊后可选择母乳喂养。
高要区人民医院妇产科护士长甘锦爱表示，乙肝病毒-DNA阳性或乙肝大三阳伴有肝功能异常的母亲，提示乙肝病毒复制处于活动期，母乳的传染性很强，应避免选择母乳喂养。
同时，乙肝病毒携带者妈妈在哺乳前，应洗净双手，并用温热的干净毛巾轻轻擦拭乳头后再给孩子喂奶；孩子和母亲的用品应分开，擦洗用的毛巾、脸盆，喝水用的水杯都应该独立使用。
值得注意的是，皮肤、黏膜溃疡或破裂是乙肝病毒传播的通道。一旦发生乳头皲裂或宝宝消化道有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。均应暂时停止母乳喂养，以减少乙肝毒直接进入婴儿血液的机会，待伤口或黏膜恢复后再继续母乳喂养。
而在暂停母乳喂养期间，母亲还应坚持每天挤奶，以防恢复母乳喂养时奶量减少或退奶的情况。
来源|西江日报 陈思宇、产科 鲁顺琼
编辑|宣传科
