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沁医·医事丨河南省人民医院智慧互联下基层(沁阳站)暨焦作市麻醉质控委员会可视化技术研讨会纪实

2018年8月9日,由河南省人民医院、焦作市麻醉质控中心和沁阳市人民医院共同举办的河南省人民医院智慧互联下基层(沁阳站)暨焦作市麻醉质控委员会可视化技术研讨会在我院隆重召开。

上午八时三十分,河南省人民医院麻醉科张加强主任、朱勇锋副主任医师、阮孝国、贾佳主治医师一行以及焦作市麻醉质控中心的刘有才主任、张战军主任、王聚民主任早早赶到我院。在第二会议室,举办了一个简短的开幕式及座谈会。省医麻醉科张加强主任介绍了此次智慧互联下基层(沁阳站)的目的、意义及麻醉超声可视化技术的发展情况。我院冯国慧院长发表了热情洋溢的讲话,对麻醉学科的发展提出了展望。焦作麻醉质控中心张战军主任介绍了焦作市麻醉可视化方面的分析报告。

九时三十分,省医和焦作市麻醉专家一同前往我院麻醉科进行了现场操作演示。省医专家分别为三例患者实施了超声引导下的神经阻滞麻醉。一例是施行胫骨骨折切开复位内固定的病人,为其分别实施了股神经、闭孔神经、骶丛、股外侧皮神经阻滞;一例是行腹壁切口疝及右侧腹股沟疝修补术的病人,为其实施了肋缘下及侧路腹横平面阻滞;一例胃癌根治术的病人,为其实施了左侧第6、第8胸椎椎旁阻滞和右侧股直肌鞘阻滞。三例均取得了满意的麻醉和镇痛效果。在操作期间,省医专家还对超声探头的放置、组织结构、超声图像、穿刺进针等进行了认真详细的讲解。

下午三时,专家组一行在第二会议室开展超声引导神经阻滞的专题学术讲座,参加讲座的有焦作市区及各市县麻醉科主任、医生骨干,我院麻醉科、外科、骨科、妇科、超声科等各科医护人员也参加了讲座。

省医专家分别为大家做了“超声引导神经阻滞在麻醉科的应用”、“超声引导下肢神经阻滞”、“超声引导上肢神经阻滞”和“超声引导胸腹壁神经阻滞”的讲座。随后进行了超声引导下神经阻滞的Workshop,省医专家在现场模特上演示了上下肢、躯干各个部位外周神经的超声显示。

近年来,超声引导下神经阻滞麻醉空前繁荣。传统的神经阻滞麻醉主要依靠体表解剖标志及穿刺时的异感来定位神经,一方面可能针尖到达的位置不准确而导致麻醉效果欠佳;另一方面,可能损伤血管神经而增加各种并发症。对于一些解剖定位困难的患者(如肥胖、畸形或烧伤等),更是增加了穿刺操作的难度。

而利用超声可视化技术可清楚地看到穿刺区域血管、神经、肌肉和骨骼等,为穿刺提供实时影像,极大地提高了神经阻滞的成功率,降低了麻醉风险。


供稿科室:麻醉科


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