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医药冷链洗牌期,第三方物流动了谁的蛋糕?

医药行业皇冠上的明珠—冷链市场大有可为

医药冷链物流是指为满足人们治疗疾病而进行的冷藏药品运输系统工程。在整个医药冷链的物流过程中,需要确保药品在各个链条环节的冷藏效果。

医药冷链的特殊性在于以下4个方面:

1) 安全性:在医药冷链物流服务能力的评价中,安全性居于首要地位,这是由物流对象的特殊性所决定的;

2)需求突发性:由于很多疾病爆发突然且容易传染、传播速度快,因此对冷藏药品的需求具有突发性的特点,对物流供应商的应急服务能力要求很高;

3)高成本:与普通运输的成本相比,冷链运输的成本高出80%左右;

4)专业性:药品的运输、存储必须按照国家规定,在特定的温度范围内运作,实施在途GSP管理,实现冷藏药品可追溯。

医药冷链市场尚不成熟,但拐点将至

我国医药冷链市场远未成熟。最新的《2017年中国医药物流发展报告》显示,2017年我国医药物流总额3.02万亿元,同比增长11.3%。

按照每年8%的增长速度计算,预计到2020年,我国医药物流总额将达到3.8万亿元,而冷链运输的药品市场规模或可达到1200亿元。

其中,以疫苗类制品、注射剂、酊剂、口服药品、外用药品、血液制品等医药冷藏品为主要品类。

若根据目前我国医药冷链物流成本的流通费用率12.5%来计算,我国医药冷链市场的规模在2020年约为150亿元。

医药冷链物流行业问题诸多,规范化进程尚需时日。

国家药监局公布的数据表明,中国药品冷链的覆盖能力仅为10%左右,药品的质量问题中有近20%与冷链物流相关。

但断链问题仍然时有发生,其痛点在于,医药冷链配送需要经历多个物流环节,不同的环节使用不同的运输资源和信息系统,要实现药品流通的信息共享和全程温控,势必需要有统一的标准和执行标准的能力。

包括医药产品冷链物流涉及的温控仓库、温控车辆、冷藏箱、保温箱等。

而目前,由于GSP(《药品经营质量管理规范》)和GMP(《药品生产质量管理规范》)的冷链标准不统一,导致冷链的国家标准、地方标准解读不一,企业自律性差,这在很大程度上造成了医药物流企业的发展步履维艰。

此外,冷链物流技术和信息化程度不高、缺乏上下游的整体规划与协调以及技术人才短缺、研发薄弱等因素,也是造成医药冷链物流体系不健全的重要原因。

冷链物流技术和信息化程度不高。

医药冷链物流的核心不完全是冷,而是恒温,将温度控制在一定的区间内(包括深冷、冷冻、冷藏、恒温、常温等不同温区),而不同的产品需要不同的保存温度。

以疫苗为例,其运输要求全程冷链,一旦运输途中出现温度异常,就会产生不可逆的后果。

数据显示,北京市营业额在2亿元以上的28家药品批发企业拥有的运输设备平均仅为1.28辆,三、四线城市的物流市场更加落后。

信息化程度方面,目前我国医药冷链物流从供应链顶层到底层涉及的医药制造商、供应商、分销商、零售商等物流节点并没有实现完全联网,各环节采用各自独立的管理方式,难以实现信息共享。

缺乏上下游的整体规划与协调。

许多企业托运冷藏品,过程中一旦涉及到多家物流公司之间分别作业,药品在托运终端就很难再保证冷藏运输条件。

尤其是在冷藏品退货环节,即逆向物流阶段,冷藏条件几乎完全丧失,这可能带来严重的药品质量问题。

国内迄今尚无专业从事冷藏药品冷链物流的、具有覆盖全国市场配送能力的专业化冷链物流企业。

以航空运输链条为例,医药冷链最大的风险是机场到机场,占到55%左右,两端占到了45%左右,原因就在于航空冷链产品的开发效率低下,各个航司及安检机构缺乏统一的作业标准。

此外,由于新GSP规定不允许药品运输业务层层转包,但对分包并未加禁止。因此,医药流通企业又不得不在不同的地区,与不同的医药冷链物流企业签订委托运输合同。这就导致了医药物流回程车辆的满载率较低,管理成本和风险大。

专业人才匮乏。医药冷链物流所涉及的学科门类领域很多,包括有医药管理、物流管理、供应链管理、药品冷冻冷藏技术、制冷技术、信息技术等。但目前,我国大多院校并没有专门设置医药物流专业,企业招聘的物流或医药人才也需要后续培养,需要消耗大量的成本。

行业趋势:医药供应链‚短链、库存前置、网络化/一体化、多仓运作、信息可视化和可追溯性是大趋势。

2018年两票制将全面落实,并鼓励一票制。《关于在公立医疗机构药品采购中推行两票制的实施意见(试行)的通知》明确,公立医疗机构药品采购中逐步推行两票制,鼓励其他医疗机构药品采购中推行两票制,争取到2018年在全国全面推开。

这一政策将对中小医药流通企业造成重大冲击,数据显示,2017年上半年百强药品批发企业占全国医药总市场规模的70.1%,集中度同比上升3.45%。

医药分家,药品由药店而非医院进行销售。随着医改的逐步推进,公立医院取消药品加成即将全面推开。

国务院通过《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》提及,要求到2017年力争试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右。零售药店将成为药品销售的主要渠道。


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