1、发现心包积液最简便准确的方法是超声心动图
2、休克期反映器官血流灌注最简单最可靠的指标是:尿量
3、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
4、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现为间歇性跛行
7、梨形心最常见于二尖瓣狭窄,靴形心最常见于高血压心脏病,烧瓶心最常见于心包积液,心尖上翘最常见于COPD,普大形心最常见于左心衰。
8、心律失常和心绞痛首选的是心电图,心肌梗死、病毒性心肌炎首选的检查是心肌酶
9、发生在脑中央区的肿瘤主要对中央前回、中央后回产生破坏或压迫作用,从而引起对侧肢体功能障碍。安卓教育
11、急性左心衰最主要的表现:粉红色泡沫状痰。
13、房颤的典型体征是:第一心音(S1)强弱不等;心室律绝对不规则;脉搏短绌。
14、房颤心电图:P波消失,代之f波。房颤f波频率:350-600次/分。
15、ARDS共同的病理变化肺血管内皮和肺泡损伤,肺间质水肿。
16、房颤心室率:100-160次/分,心室率绝对不规则。
17、房颤时控制心室率首选的是β受体阻滞剂。
18、房颤时转复窦律:胺碘酮。
19、房颤时预防血栓首选药物是:华法林。
20、房颤抗凝口服华法林,使INR维持在2-3,复律前接受3周华法林治疗;转服后继续治疗3-4周。景晨-安卓教育
21、I类:钠通道阻滞剂:Ia--奎尼丁;Ib--美西律;Ic--普罗帕酮,利多卡因;II:—β受体阻滞剂;III类:钾通道阻滞剂,如胺碘酮;IV- -钙离子拮抗剂。
22、阵发性室上性心动过速多见于正常人,突发突止。
23、阵发性室上性心动过速的第一心音强度恒定;心律绝对规则,逆行P波。
24、刺激迷走神经:按摩颈动脉窦及Valsalva吞咽动作等可终止室上速。
25、阵发性室性心动过速:心室夺获及室性融合波。
26、阵发性室性心动过速血流动力学稳定:利多卡因。室速或室颤患者首选:利多卡因。
27、阵发性室性心动过速血流动力学不稳定:直流电复律。
28、一度房室传导阻滞:ECG:每个P波都有相应的QRS波,但是PR间期大于0.20s。
29、二度I型房室传导阻滞:ECG:PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传到心室。二度II型:ECG:P-R间期固定,QRS规律漏脱。
30、三度房室传导阻滞:ECG:心房和心室独立活动,各不相关;大炮音,需植入起搏器。
31、心脏性猝死最常见的原因:冠心病。
32、心脏骤停的病理生理机制是:快速心律失常(室颤和室速)。
33、心脏骤停的金标准:颈、股动脉搏动消失(不是桡动脉)。
34、心肺复苏的按压部位:胸骨中下1/2交界处。
35、心肺复苏的按压程度:胸骨压低至少5cm,随后松弛,按压和放松的时间相等。
36、心肺复苏的按压频率:至少100次/分。最常见的并发症:肋骨骨折。
37、临床上壶腹癌最重要的症状是:黄疸
38、心肺复苏的复苏后,保证一切复苏措施最有效的是:确保循环功能稳定。
39、维持肺功能稳定最有效的药物是可拉明
40、电除颤:终止室颤最有效的方法。
41、心肺复苏首选的药物:肾上腺素。
42、急性胆囊炎最严重的并发症是:胆囊坏疽穿孔
43、心脏骤停引起的最基本的病理改变是:脑缺氧、脑缺血和脑水肿。
44、心肺复苏的重点是:防止和减轻脑水肿。
45、1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg。2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg。3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg。
46、心包穿刺术的绝对禁忌症是主动脉夹层
47、转复长QT间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是硫酸镁
48、最有助于风心病二狭诊断的体征是心尖区隆隆样杂音
49、心绞痛发作时,疼痛的典型部位是胸骨后
50、氢氯噻嗪药物禁用于痛风的患者。β受体阻滞剂禁用于支气管哮喘。
51、大多数脱氢酶的辅酶是NAD+。
52、ACEI类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、肌酐>265umol/L、高血钾、妊娠及肾衰竭。
53、左前降支是冠状动脉粥样硬化的好发部位。
54、细胞色素C为生物氧化过程中的电子传递体,其作用原理为酶存在的情况下,对组织的氧化、还原有迅速的酶促作用。粟老师13973593058
55、心电图一过性ST段抬高:变异性心绞痛。变异性心绞痛首选药物是:钙离子拮抗剂。
56、心肌梗死诊断的金标准是:冠脉造影。
57、心肌梗死血管狭窄≥50%具有病理意义,狭窄>70-75%以上会严重影响血供。
58、心肌梗死后最先升高的是肌红蛋白。心肌梗死后最具特征的坏死物质是肌钙蛋白。
59、萎缩性阴道炎多由卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜抵抗力降低,致病菌侵入而引起。
60、心梗:前间壁V1-V3;前壁V3-V5;后壁:V7-V9;广泛前壁V1-V5;下壁:Ⅱ、Ⅲ、aVF(小二、小三踩脚下);高侧壁Ⅰ、aVL。
61、心肌梗死后乳头肌功能失调或断裂:收缩中晚期+收缩期吹风样杂音、喀喇音。
62、心肌梗死后心脏破裂:左心室游离壁破裂。心肌梗死后栓塞:最常引起脑栓塞。
63、心肌梗死后综合症:多发生在心梗后1周,表现心包炎、胸膜炎或肺炎。
64、心肌梗死后心室膨胀瘤(室壁瘤):ST段持续抬高。
65、Allen试验主要用于检查手部的血液供应,桡动脉与尺动脉之间的吻合情况。
66、有心源性休克的先实行主动脉内球囊反搏术。
67、主动脉夹层、高血压>180/110mmHg是溶栓的禁忌症。溶栓药物首选:尿激酶。
68、治疗肾癌的主要方法是:根治性肾切除
69、最常见的瓣膜疾病:风湿性二尖瓣狭窄。
70、二尖瓣口的正常面积:4-6cm2。瓣口面积>1.5cm2,轻度狭窄;1.0-1.5cm2中度狭窄;<1.0cm2重度狭窄。
71、二尖瓣狭窄最常见及最早期的症状的是呼吸困难。二尖瓣狭窄的典型的体征是心尖区舒张期隆隆样杂音。
72、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期:有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
73、肺动脉瓣听诊区(胸骨左缘第二肋间)舒张早期的吹风样杂音:Graham-Steell杂音,见于二尖瓣狭窄。
75、主动脉狭窄的三联征:心绞痛、晕厥、呼吸困难。
76、主动脉瓣狭窄最主要的体征:主动脉瓣区收缩期喷射样杂音。
77、主动脉瓣口狭窄的分级:瓣口面积>1.5cm2,轻度狭窄;1.0-1.5cm2中度狭窄;小于1.0cm2重度狭窄。
78、主动脉瓣压力差:<25mmHg轻度狭窄;>40mmHg重度狭窄。
79、主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣听诊区舒张期叹气样杂音。
80、Austin-Flint杂音:心尖部(二尖瓣听诊区)舒张中期杂音,见于主动脉瓣关闭不全。
81、主动脉关闭不全的周围血管征:DeMusset征(点头征),水冲脉,Traube征(股动脉枪击音);Duroziez征(股动脉双期杂音)。
82、交替脉:左心衰体征;奇脉:常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等;水冲脉:见于主动脉瓣关闭不全;迟脉:血压上升缓慢,见于主动脉瓣狭窄;重搏脉:见于见于肥厚型梗阻性心肌病。无脉:脉搏消失,见于休克。奇脉:吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg,甚至更多。
83、急性感染期心膜炎最常见的细菌:金黄色葡萄球菌。亚急性感染期心膜炎最常见的细菌:草绿色链球菌。
84、.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了:壁细胞
85、感染性心内膜炎:Janeway损害;Osler结节;Roth斑。
86、感染性心内膜炎首选检查是血培养。
87、我国目前最常见的急性心包炎的病因仍为:病毒。
88、纤维蛋白性心包炎:心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。
89、包积液征(Ewart征):即背部左肩胛下角叩诊呈浊音、听诊闻及支气管呼吸音。
90、Beck三联征:颈静脉怒张、动脉压下降、心音遥远。
91、肘关节脱位的特有体征:肘后三角关系异常
92、心包炎的心电图:ST段弓背向下抬高。
93、休克的本质是有效循环血容量减少。
94、尿量<25ml/h、比重增加者说明肾血管收缩和供血量不足。
95、中心静脉压(CVP):右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,<5cmH2O时,表示血容量不足;>15cmH2O时,则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;>20cmH2O时,则表示存在充血性心力衰竭。
96、肺毛细血管楔压(PCWP):反映肺静脉,左心房和左心室的功能。
97、休克体位:头和躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°。
98、血栓闭塞性脉管炎多见于年轻人,吸烟史。
99、肢体抬高试验(Buerger试验):试验阳性者,提示患肢有严重供血不足。
100、大隐静脉曲张的体格检查:大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)。