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自2017年11月27日,我市启动“第一村医”工程以来,“第一村医”带着党的热切关怀奔赴农民兄弟的床前炕头、田间地头,用沾满偏远农村泥土的双脚,打通了“健康扶贫”最后一公里,并创新性地提出了“第一村医”工作基地和“健康委员”构想,这项全国首创强化基层、健康扶贫的惠民新举措,实现了由单一健康帮扶到扶贫制度红利的全面升级,打造出了基层健康扶贫工程的最真实样本。
据此,淄博日报特推出《来自淄博市205名“第一村医”的调查与思考》系列报道,深度解读“第一村医”的顶层设计、惠民力量,以飨读者。
来自淄博市205名
“第一村医”的调查与思考
(下)
习近平总书记指出:“经济要发展,健康要上去。”在中国最偏远的农村,健康扶贫最难啃的骨头是什么?淄博人的答案:不仅扶技,更要扶志、建制。
对此,淄博市卫计委主任宋晓东如是分析:“只要有疾病,就有因病致贫、因病返贫的威胁。要真正实现健康脱贫,一方面要及时送去优秀的医术,提升基层医疗服务能力,让百姓看得起病、看得上病、看得好病;另一方面,必须问计于民,因户开方,提高村民的主动健康意识,让他们少得病、晚得病、得轻病。”
志如何扶?制怎样建?淄博市在村两委增设“健康委员”岗位的经验,很值得借鉴。
“健康委员”这个名词,最早诞生在淄博市高新区石桥镇郭家村。首批第一村医杨文宁来到郭家村后,迅速与村民打成一片。“市里下来了大医生,不光看病,还送来了政策的春暖!”村民们的交口称赞,让郭家村村委看到了第一村医与基层百姓紧密融合的先天优势。为让第一村医更好地开展工作,村委向高新区、市卫计委请示,经全体村民同意,杨文宁当上了郭家村有史以来第一个村两委“健康委员”。
成为“健康委员”后,杨文宁对村里宏观工作了解更全面了,更加把握全局,村委对她也更加信任了。在她的积极宣传劝导下,村民王大哥戒烟了,李大爷少吃盐了,张大叔爱刷牙了;在第一村医联盟进一步协助下,小病村里治、大病有向上的绿色通道,村民就医安全感更强了。卫生室墙面重新粉刷,新装了马桶与自来水速热器,村民冬季就医时再不用顶着冷风跑到100米外的旱厕,洗手也有了温水。与此同时,村两委的健康理念也在不断提升。村里出钱买了音响设备,由妇女主任带领村民每晚到广场跳舞健身。前段时间还发动了一次全村乒乓球比赛,全民健身势头越来越明显了。
“农村问题是中国最基础又最复杂的问题,农民思想是很多矛盾结合体,想要获取他们的信任不容易。当下谁能随时直入村民家门?在我们村就数第一村医‘健康委员’杨文宁,不仅治身病,更能疗心疾。”采访中,郭家村村委书记李业河如是说。
而几乎与杨文宁同时,淄川区岭子镇林峪村第一村医陈起帅也被当地村委聘为“健康委员”。在陈起帅不懈送医上门、科普宣教、落实帮扶政策、协调医联体构建等努力下,村民们心里暖了,有病及时治了,卫生习惯与防病意识也强了,整个村庄的面貌均悄然嬗变。
“如果把健康贫困户比作‘落水者’,第一村医是救生员,‘健康委员’则是个船长。救生员重在把‘落水者’捞上船,船长则更多考虑加固船体、观察风浪、培训游泳,杜绝落水事件再次发生。”陈起帅这样形容。
郭家村与林峪村的变化,让“健康委员”成为当下淄博的一个热词。第二批村医派驻之时,更多帮扶村希望借鉴这一模式,把自己的村医聘为“健康委员”。但杨文宁与陈起帅都是党员,非党员第一村医该如何聘任?经过探讨,市卫计委与各区县有关部门达成共识:党员第一村医由党支部、村委聘为“村两委健康委员”,非党员第一村医聘为“村委健康委员”,统称为村委健康委员。
“‘第一村医健康委员’是铁打的营盘,扎根基层、问计于民、惠及于民,以内动力实现健康脱贫的精准化、长效化。”宋晓东诠释。
而“健康委员”之功尚不止于此,据国务院深化医药卫生体制改革领导小组专家咨询委员会委员吴明调查,目前基层医疗人才发展陷入某种恶性循环,收入上不去,能动性差,一些医生尽可能少看病、看轻病,实际上等于“自废武功”。“第一村医健康委员”固定岗设置后,迅速激活村、镇卫生院这滩死水,让基层医疗服务能力实现本质突破。
对此,越来越多的淄博市民呼吁:“过去计划生育国策的成功推行,离不开全国数以万计计生委员的冲锋在前。如今健康中国战略势在必行,为何不通过法律形式增岗,让健康委员成为健康扶贫攻坚战的一支急先锋?”
国家卫生计生委医管中心质量评价处处长翟晓辉曾做过考证:“通过调研,我们发现地方上的计生专干,如果变成健康促进专员,与村医一起做健康宣教和慢病管理,将会是一支不可忽视的力量。我们调研时发现一个案例,一个村医的水平并不是多高,但他每两天都会到村里的高血压患者、糖尿病患者家进行走访巡诊,指导用药,多年来,这个村只发生两例脑出血的意外。”
采访中,淄博市副市长盖卫星认为:“只有问计于民,才能更好地服务于民。健康扶贫面临的问题也是医改要面临的挑战,是医改在健康服务领域的一种映射。淄博市定当不遗余力,当好健康中国的急先锋!”
“第一村医”工程打通健康扶贫最后一公里,“第一村医”协作组让健康中国战略与基层民心拧成一股绳。“第一村医健康委员”如何问计于民,夯实“健康中国”农村之基?淄博的探索与努力还在继续……
来源:淄博日报
实习编辑:张晗
发布:高丽