当一个患者向医生诉说：“肩膀痛”，我们大部分医生会回答到这是“肩周炎”，其实这诊断不完全正确，在我国医学上肩周炎的诊断只是一个笼统、含糊的说辞，那么肩关节疼痛到底是什么原因引起的，怎么样诊断？
原因很多如：肩袖损伤、肱二头肌腱炎、钙化性肌腱炎、冻结肩（五十肩）、肩峰下滑囊炎、肩峰下撞击综合征、创伤性的肩关节周围骨折等。
那么怎么样才能够诊断出来，医生会仔细进行专科检查，行X线、CT、MR检查，其中肩关节疼痛核磁在诊断上有着不可替代的地位。
下面选择我院骨科一例肩袖损伤
的病例进行进一步的探讨与深入
首先何为肩袖 （冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌包绕组成肩袖）
如图所示
正常肩袖MR如下
患者、叶某、男性，53岁，泰和马市人，因肩关节疼痛不适伴活动受限4月来院就诊，专科检查，患肢外展0-50度左右，旋前0-40度，旋后0-40度左右，肩关节MR示：“冈上肌损伤”，考虑手术是唯一的治疗方法，择期在肩关节镜下行冈上肌修补手术治疗，术后患者一周出院，疼痛症状基本缓解，预后良好，现正在康复锻炼中。
肩袖损伤患者MR
术后切口仅为0.5cm大小
总结
我院骨科缪秀良副主任医师指出：此例患者是肩峰下骨赘增生长期撞击、磨损导致的肩袖损伤，进一步引起肩关节疼痛、活动受限；通过肩关节镜下进行探查治疗，对增生的骨赘可以磨除、破损的肩袖可以缝合，符合骨科提倡“微创治疗”、“精准治疗”的体现，较传统手术有切口极小、感染率低、恢复快、切口美观等优点。
张学恒主任也认为，肩关节镜是当今运动医学的代表，在骨科提倡的微创理念值得我们进一步开拓，对疾病的治疗有良好的效果，较传统手术给患者带来的创伤大大减少，是肩关节疾病患者的福音。
外三科
医生名片
张学恒 主任医师 13707067787
缪秀良 副主任医师 13979688690
潘时南 副主任医师 13807961726
杨建新 主治医师 13970610622
颜 嵩 主治医师 13697069878
严国坚 主治医师 13979688423
肖世祾 住院医师 13479045240
周 敏 住院医师 15807062139
曾先京 住院医师 15979633543
刘先鲁 住院医师 18879697571
彭 健 住院医师 15179673599
