“我们行业的好日子，到头了。”
这是老百姓大药房董事长谢子龙，在近期召开的2018西普会上的发言。而这也给我们带来很多启发，在一系列改革、政策的推动下，我们原来自以为安逸的好日子，或许真的到头了。
▍机构改革，医药市场大变天
说起机构改革，医药行业最关注的，当属国家医保局的成立。
新成立的国家医疗保障局，整合了医保基金管理、发改委的药品和医疗服务价格管理权，通俗来说，就是既有权，又有钱。可想而知，其对于医疗服务体系的发展与卫生资源的配置，将起到重要的决定性作用，每一个细节，对于药企而言都是至关重要的。
此前，也曾有某知名商业公司透露，已经提前感受到了医保压价的压力。
该企业负责人表示，在医保局采购时，以较大的市场份额来谈判，强硬要求他给团购价，并在此基础上再打五折。为了保住市场，企业尽管心有不甘，但也不得不给出折扣价。
如果当医保局要打这个折，为了保市场，相信大家都会给，这叫不得已而为之。这就是政策的变化、政府改革给我们带来的巨大的行业影响。
确实，统管“招标、医保、药价”的医保局，注定要在医改进程中发挥巨大作用，这将彻底影响所有药企。
目前国内药品重复性生产众多，竞争非常激烈，但毕竟中标数量有限、医保目录有限，大批药企命脉都将被牢牢捏住，稍有不慎就可能被彻底淘汰。此消彼长，也将有部分药企藉此异军突起，格局大变。
▍好日子，到头了
近日，长生生物疫苗事件几乎成为了所有人关注的焦点，大家对其质疑、埋怨，甚至愤怒。
对该事件的看法，谢子龙在西普会上非常言简意赅的总结：“城门失火，殃及池鱼”。
他认为，疫苗事件对我们整个医药行业、药品行业、药品零售行业的影响是巨大的，是极其深远的，还会倒逼促使国家药品监管体系受到国家的重视。在这个事件中，可能最大的受害者是医药行业。
除了负面事件的影响，在谢子龙看来，随着一系列政策的推动，资本的不断进入，进一步导致了医药行业进入了极其惨烈的竞争格局，相信接下来一两年，一定会是强者更强，弱者更弱。
我们可以看到，两票制背景下，整个药品流通行业以往层层代理分销的流通模式发生改变，流通行业迎来洗牌，行业整合提速。据统计，2016年上半年法人批发企业数量与2012年相比，减少比率为13.3%。
这意味着，无资源和网络的小公司，将迅速被淘汰或者被并购，有较强配送渠道和融资能力的药品批发企业，则是强者越强。
▍44万家药店，是否会死亡一半？
益丰大药房董事长高毅谈到，根据他的判断，目前零售药店有30%要“死”掉，50%要华丽转身，也就是成为大连锁的子公司，只有20%可以长期生存下去。
为什么这么预测呢？高毅提出了几个原因:
第一，医保问题
随着统管“招标、医保、药价”的国家医保局正式成立，医药分开将加速推进。
目前，零售药店最希望的，就是医保局先跟医院压药品的价格，压的医院医生没有利益可图了，医院处方自然就流出来了。但是，最怕是医保局跟药店压价，医院反而没压，这样零售药店将“死”得更快。
第二，一致性评价洗牌
这要说到利润的问题。为什么很多中小连锁药店都有高毛利？
因为目前上游的药厂足够多，有足够的药厂能给出高毛利。一致性评价洗牌之后，如果一个品种只有三家药企生产，高毛利肯定会给大连锁药店，而对于中小型连锁，在价格方面就存在明显的劣势。
第三，供应链影响
有一些品种，是会挑企业的。
例如，一个品种，只卖给A不卖给B、C、D，这样的供应链指向，对于A的竞争对手来说，就会存在很大的挤压作用。又或者有些企业因为供应链的影响，品种不能拿到足够好的条件，造成毛利率下降，甚至是不盈利的情况。
第四，医药电商的颠覆
近10年以来，电商在我国发展迅猛，医药行业也不例外。
在行业人士看来，只有将医药电商纳入互联网医疗体系中，医药电商才可能快速发展。但是，目前处方流转平台多为政府主导，也有第三方构建，并没有完全打通。未来一段时间内，医药电商O2O模式将成为主要电商模式。
对此，高毅透露， O2O在有些城市的占比，可以达到6%至7%的市场份额。而这其中，更多用户选择了哪一家药店，就是对市场份额进行的再一次分配。
我们再来看一组来自中康研究院的统计数据：
上市连锁并购频繁，四大连锁2017年发生并购起数超过50起；
连锁企业数量2017年首次出现下降，从2016年的5609家下降到2017年年底的5409家；
2017年门店数量达到45万家，零售连锁药店数超过50%，预计到2022年，连锁率超过60%。
写到这里，大家应该能理解，文章最开头所说的，“我们行业的好日子到头了”，是什么意思了。这并不能简单理解为医药行业不行了，而是对于原来的粗放、散乱的行业而言，一些企业、一些人，必须要做出改变。
这是一个最好的时代，也是一个最坏的时代，事实也的确如此。
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