日前，65岁的老陈在我院成功实施了经皮穿刺椎体球囊扩张后凸成形术，重新站立起来。这也是我院实施“双下沉两提升”后，脊柱外科实行的第103例此类手术。
家门口做脊柱大手术
老陈是个孝子，90岁的老母亲行动不便，他便将她抱起。起身刹那腰部开始作痛，试过贴膏药、按摩、吃止疼药等疗法，疼痛未缓解。而且一活动腰痛就会铺天盖地的袭来，只好每天躺在床上。20多天过去还不见好，家人将他送到我医院就诊。
骨科医生检查发现是腰椎骨折，原因是严重的骨质疏松，需要手术，并且可以做微创手术——经皮穿刺椎体球囊扩张后凸成形术。
一听说要在腰椎上动刀，老人直犯嘀咕，万一有个闪失怎么办，老人要求请温医大附一院脊柱外科滕红林主任主刀手术。于是我院医生联系了温医大附一院脊柱外科滕红林主任。滕主任听说后立即安排时间赶到玉环，亲自为老人做了手术。
术后当天下午，老陈就可以下床走动了。这位已经在床上躺了20多天，疼痛不堪的老人，脸上终于露出了舒心的笑容。
脊柱外科主治医师张正茂介绍，2015年，我院脊柱外科成为温医大附一院帮扶龙头支撑学科，已用微创手术治愈了数百名胸腰椎骨质疏松性骨折的病患，让他们的生活又重新恢复了正常。一个个成功手术的背后，离不开温医大附一院专家的支持。
专家“沉”下来 技术本土化
2014年2月，借助“双下沉”的东风，温医大附一院全面托管我院。次年双方启动龙头支撑学科建设，骨科成为五个龙头支撑学科培育学科之一，滕主任作为学科带头人带领团队长期下沉到我院。
在他的悉心指导下，脊柱外科从骨科分离独立建科，常规化开展经皮穿刺椎体球囊扩张后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症等微创手术，手术在数量和质量上均达到了玉环市前列。
“这类手术，玉环分院脊柱外科团队早已能独立开展，技术已经非常成熟。这次是应病人要求过来手术。”滕红林主任说，病人有需求，分院有困难，他都可以随时下沉。下一步将根据玉环病人的需求开展新的技术指导，实现精准帮扶的目标。
技术本土化，是县市级医院实力提升的重要标志。下沉专家带来了先进技术，也为我院培养了一批带不走的医疗骨干，学科建设及医疗技术水平不断提升，老百姓才愿意“留下来”就诊，放心在家门口医院接受治疗。
背景：
脊柱疾病正在成为人类健康大敌
脊椎的周围是一些软组织，如肌肉、肌腱、韧带、椎间盘、神经和血管等；如果形象地给脊柱打个比喻的话，脊椎骨好比是钢筋，脊柱周围的肌肉、韧带、神经、血管、筋膜等就好比是混凝土，它们共同浇注成了生命大厦的立柱或主梁，也就是我们常说的脊梁。一旦发生异常改变，就会导致一系列病症。
张正茂介绍，随着人口老龄化的进展，骨质疏松引起脊柱骨折的病人越来越多。如果常规的理疗、服用解热镇痛药无法缓解症状，同时又有严重的全身性症状，就应该考虑接受手术。
张正茂提醒，脊椎压迫的手术治疗，早做比晚做好，早期的手术更简单，否则等到压迫对于神经、身体以及器官造成伤害才处理的话，手术后恢复的时间要更长、手术的风险也大大提高、甚至手术后恢复也可能没有那么好。而且目前由于先进微创手术的应用，早期手术的风险更低，效果更好。
来源 | 党政办 黄月红
玉环市人民医院
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