医者仁心 | 陈晞明：为抢救患者，不遗余力与死神赛跑！

去年12月3日上午，一名急性心梗患者经转诊抵达广医三院急诊科，患者胸痛持续，且程度较为剧烈，同时伴有大汗淋漓，心电监护提示生命体征不稳定。陈晞明主任得知情况后，决定立刻开通绿色通道，启动导管室为患者开通梗死的相关血管。但不料，准备进行左冠脉造影时，患者突发心室颤动。

短短半个小时里，患者室颤多达二十余次，命悬一线。陈晞明主任带领手术团队沉着应对，经采取反复电除颤、人工胸外按压、气管插管等抢救措施后，患者终于恢复自主心律，血压、血氧饱和度也逐渐好转。

经造影提示，右冠状动脉急性闭塞，经验丰富的陈晞明主任判断，这是此次发病的“犯罪血管”。陈晞明主任凭借娴熟的技能，迅速将导丝送至病变血管远端、冠脉注入抗血小板药物、球囊扩张、植入支架……整个支架植入过程仅仅持续十来分钟，患者右冠脉血流恢复,体征逐渐稳定，最后转危为安。 

作为科室主任，陈晞明主任经常对团队成员强调：“无论是专科医生还是全科医生，都不能丢下扎实的基本功”。陈晞明主任跟我们分享了一个印象深刻的故事。那是他刚参加工作的时候，急诊科接诊了一位患者，表现为气促，脸上发紫。经询问，患者有慢性支气管哮喘的病史，容易发生气促。

“慢性支气管炎感染发作，我马上想到这方向。”陈晞明主任进行体查，发现患者双肺布满啰音，当时他判断这名患者是慢性支气管炎。然而，正准备处理时，患者突然出现呼吸骤停，情况一度危急。恰在这时，急诊科里一位资深医生迅速打开患者的喉咙，发现患者吞咽的面包刚好卡在气管，这位医生马上把面包掏出来，患者慢慢恢复正常。

说起医者仁心，不得不提及一段跨越二十年的医患故事。患者陈方（化名），他与陈晞明主任最初的结缘追溯到上世纪90年代末，陈方体检发现频发室性早搏，陈晞明主任接诊为他进行治疗。2007年，时年58岁的陈方出现突发气促，举步难移，造影发现他的心脏对角支堵塞程度70%。

“当时会诊的医生建议马上放置心脏支架，但陈主任有不同看法，他在考虑放置支架的必要性。”陈方忆述道。陈晞明主任带着这个问题专门请教他的老师，当时就职珠江医院的心内科教授。“我真没想到，陈主任为了我这个病，专门请教其他医院的专家教授。作为患者，我感到深深的温暖、感动，这是一种医者的责任心。”最后，陈晞明主任没有采用放支架的治疗方案，而改用口服用药规范治疗。经治疗，陈方症状消除，恢复了正常生活。

2015年，陈方出现心绞痛。冠脉造影检查发现，有一条冠状主动脉出现70%堵塞。与8年前比较，堵塞的位置不同，陈晞明主任建议放置支架。