【健康科普】治疗腹泻如何正确使用药物

腹泻在许多人看来是小病，随便吃点治拉肚子的药就行了。其实不然，拉肚子如不及时治疗有时也会酿成大祸。那么，治疗腹泻如何选用药物呢？

许多患者一有腹泻，就使用复方新诺明或诺氟沙星等抗生素。其实这种做法是不对的。腹泻有感染性和非感染性两类，非感染性腹泻使用抗生素治疗是无效的，即便是感染性腹泻（多由大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌及变形杆菌等引起），也不可滥用抗生素，因为抗生素虽然可以杀灭病原微生物，但是也会影响人体的正常菌群，造成菌群失调和细菌的耐药性，可使急性腹泻转为慢性腹泻，治疗起来更加困难。所以，在选用抗生素时，最好先做大便细菌培养，明确致病菌种类，再选用对细菌最敏感的抗生素进行治疗。

一旦开始用抗感染药，就要按规定用够剂量和疗程，否则病情容易反复发作。还有一些特殊类型的腹泻，例如阿米巴痢疾和细菌性痢疾，如果治疗不彻底，容易转成病原携带状态，或者慢性腹泻。对于细菌感染性腹泻，在医院中输液一次，病情就基本控制者，带口服的抗感染药回家继续服用就可以了，一般来说，抗感染药一般至少用足3天。痢疾要用抗感染药5~7天，其他感染性腹泻，待体温正常、腹泻停止后，再吃1~2天即可。

腹泻实际是机体的一种保护性措施，将体内的致病菌和进入胃肠道的有害物质排出体外，减少对人体的毒害作用。此时如果使用止泻剂，无疑是闭门留寇。原则上讲，止泻药只适用于非感染性腹泻，而感染性腹泻一般不用，尤其是在急性期，炎症及中毒症状（如高烧）较明显、脓血便较多时，绝对禁止使用；当然，如腹泻频繁，持续时间长且出现脱水症状者，在全身应用抗生素和纠正水电解质紊乱的前提下，可酌情使用止泻剂。

对于腹泻，中医也有比较好的治疗药物，治疗时可以根据情况选用清热解毒、健脾化湿、涩肠止泻的中成药，比如香连片、加味香连丸、参苓白术丸、香砂六君子丸、藿香正气水、葛根芩连丸、乌梅丸等。但在用药时，应辨证选用适合的中成药。如果用药不对证，不仅疗效差，甚至会延误或加重病情。如治疗湿热泻的香连片，就不适用于脾胃虚寒型的腹泻等。

腹泻容易造成人体内的水分和电解质的丢失，如果腹泻严重，不及时补充水分的话，甚至会造成脱水休克。腹泻以后，一般都会有不同程度的脱水，应补充水分，最好适当补充一些电解质水，或是糖盐水，以加速吸收。

总之，腹泻的病因不同，治疗方法、用药也不同，患者要多了解相关知识，一定不能在不明病因的情况下自行用药。