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有机磷中毒是临床急诊常见的急症,需要争分夺秒抢救,也是护理面试可能出现的重要考点之一。本文将有机磷农药中毒的面试答题思路做一小结,方便大家学习。
(一)有机磷农药中毒的面试答题思路整理
在以往授课中发现,大家第一反应能想到答案要点是“洗胃”,而且只有“洗胃”,接下来就无话可说了。
其实,我们可以假想一下,有人拨打110报警农药中毒,急诊科出诊到达后首先会做什么,在没有急救设备的情况下,我们首先会——“口服催吐”,当然前提是患者意识清醒并且肯配合。
到达医院后再赶紧洗胃进行紧急抢救。那么,用什么洗胃?所以,应该先抽取胃液去检测中毒物质,同时进行洗胃,未明确中毒物质之前可以用生理盐水,明确后再针对性选择相应的洗胃溶液。
我们知道在洗胃的同时,医生肯定会给患者用药,用什么药?针对M样症状一般用M受体阻断剂阿托品,针对N样症状一般用胆碱酯酶复活剂解磷定。
在抢救的同时我们一定还会观察生命体征、意识、瞳孔等临床症状,以判断抢救效果。除此之外,如果出现了危险症状,也需要观察并及时对症处理。
最后,患者为什么有机磷中毒,一般常见有轻生念头,需要做好心理护理。
有了答题思路后,我们就需要在考试的答题纸上大体列出几条,因考试时时间极其短暂,每一条在纸上列出关键词即可,然后用语言描述出来。
(二)参考答案
例题:患者,女性,45岁,家人发现患者服用“敌敌畏”自杀,现病人尚有微弱的呼吸和心跳,应该如何抢救?
【参考答案】
1.如患者意识清醒并且肯配合,首先应立即口服催吐。
2.洗胃:先抽取胃液,在检测中毒物质的同时进行洗胃,未明确中毒物质之前可以用生理盐水,明确后再针对性选择相应的洗胃溶液,如2%~4%碳酸氢钠溶液或用l:15000~1:20000高锰酸钾。
3.遵医嘱应用解毒药物。常用的有M受体阻断剂阿托品,静脉用药,尽快阿托品化;并合用胆碱酯酶复能剂如氯磷定、解磷定。
4.及时清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅;给予吸氧,必要时给予呼吸机辅助呼吸。
5.洗胃过程中注意观察患者的瞳孔、意识、生命体征变化;洗胃液的量、性质、颜色及气味等,如有血性液体应立即停止洗胃。
6.待其病情平稳后给予心理疏导,避免其再次产生轻生的念头。
有机磷农药中毒的面试答题思路就给大家介绍到这里,更多医疗卫生招聘信息,欢迎关注中公云南卫生人才网。
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