慢阻肺是一种逐渐削弱患者呼吸功能的破坏性慢性肺部疾病,据世界卫生组织报告,目前,慢阻肺是仅次于肿瘤、心脑血管疾病和艾滋病的人类第四大杀手。随着天气逐渐变冷,慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,COPD)急性发作的高峰也随之到来。关于慢阻肺,应该知道些什么?
慢阻肺是近些年来一个规范的名词,也是国际通用的,全称叫慢性阻塞性肺疾病或者简称为慢阻肺,英文简称叫COPD。过去我们老百姓或我们自己的医生把它叫做慢支肺气肿。大部分慢阻肺是由慢支肺气肿发展过来的。此外,还有一部分跟职业环境有关系,在某些不良环境里工作时间长了,也可以发展成慢阻肺。
慢阻肺的整个机制搞清楚比较困难。有内因也有外因,外因包括吸烟、环境污染、空气污染或在相应的职业环境里,内界因素包括病人有易感基因。内因通过外因一起作用,最后发展成为慢阻肺。
过去我们把慢阻肺当作气道或肺的疾病,现在看起来慢阻肺应该不能把它单纯看成局部的疾病,很多专家把慢阻肺认为是全身性疾病。它引起咳嗽喘只是呼吸道的症状,到最后它引起的全身的改变。包括有些呼吸道症状咳嗽、喘、憋气、低氧,再发展呼吸衰竭,由肺心病低氧引起的其它器官的改变。
通过咳嗽判断慢阻肺比较难,慢阻肺是咳嗽合并有痰,不光咳嗽,之外有胸闷、气短、活动能力下降,走路比原来慢,上楼二、三层上不去。确诊慢阻肺需要做一些常规检查,血常规、胸片、高分辨CT、肺功能等。
慢阻肺的病人很难受,喘的厉害,上不来气,有的甚至上个厕所都很费劲,解个衣服很困难。这种情况,药物对他的提高和改善有限,所以我们在治疗上也有分级。慢阻肺很重要的一个方面是治疗,我们强调稳定期的治疗。稳定期治疗指患者回家之后在家应该怎么治。甚至康复也是一种治疗,非药物治疗康复治疗。一期的吸支气管扩张剂缓解症状就可以了,到二期也可以这样做,但是到二期有很多高危因素,除了加支气管扩张剂之外,还要用一些吸入的激素。再进一步重,比方说肺功能到了四期,甚至氧分压低于55、60毫米汞柱,这时建议患者做氧疗,长期吸氧,每天吸氧不少于15个小时,我们叫做长程氧疗。
中国男性抽烟的比例多,所以男性慢阻肺比女性高。抽烟的人一定得戒烟,烟抽的时间长肯定要得慢阻肺。再一个是职业因素,化工厂的工人,每天接触的空气含有化学气体比较高,容易得慢阻肺。这些都是可控因素。
很多人不可避免地得了慢阻肺,如果不加以控制,就一定会发展到肺心病而死亡。有数据显示,慢阻肺首次住院后3-6年,会有50%的人死亡,首次住院后7-7年会有75%的人死亡,在我国平均每分钟死亡2.5人。
慢阻肺的死亡率是相当高的,那么是不是意味着一旦得上了慢阻肺就会死掉呢,也不一定。现代中药的应用可以有效阻断慢阻肺的进展而挽救了很多人的生命,比如银黄清肺胶囊,在稳定期坚持使用,可以去除慢支慢阻肺的痰饮和血瘀的病理因素,从而改善慢阻肺的症状并能有效减少急性发作的次数。
比如湖南娄底有一名患者,83岁那年慢阻肺急性发作,在湘雅医院住院1个多月,出院后10天又因感冒引发了慢阻肺急性发作,因医保的限制不能再次住院,后来一直服用银黄清肺胶囊,现在90岁了,再也没有发作过,依然健康地活着。
银黄清肺胶囊的发明人王鸿教授讲,银黄清肺胶囊在稳定期坚持使用6个月到2年可以去根!如果不幸得上了慢阻肺,不要担心,坚持中医治疗,可以有效阻止疾病的发展,仍然可以健康地生活。